西洛他唑对阿司匹林抵抗的短暂性脑缺血发作的抗血小板作用观察

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目的观察西洛他唑对阿司匹林抵抗的短暂性脑缺血发作(TIA)的抗血小板作用。方法选取2010年9月—2012年9月在本院神经内科住院的313例TIA患者,采用自身前后对照研究方法。TIA患者在服用阿司匹林7d后测量血小板聚集率和评估临床症状改善情况,据此诊断是否存在阿司匹林抵抗(AR)。之后停用阿司匹林,改服西洛他唑治疗14 d,然后再次测量血小板聚集率和评估临床症状改善情况。结果 313例TIA患者中,有35例(11.2%)存在AR。AR患者经阿司匹林治疗7 d后,二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集率分别为(78.2±12.2)%和(27.5±7.8)%,与治疗前的(81.5±10.1)%和(30.6±9.8)%比较无差异(P>0.05);停用阿司匹林,改用西洛他唑治疗14 d后,ADP、AA诱导的血小板聚集率分别为(41.4±9.8)%和(17.3±5.8)%,均低于治疗前(P<0.05)。西洛他唑治疗14 d后,患者临床症状完全改善34例(97.1%)。西洛他唑治疗中均无明显不良反应发生。结论西洛他唑对AR的TIA患者确有抗血小板作用,可以用于治疗AR的TIA。
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