【摘 要】
：
目的 总结左胸微创切口在儿童干下型室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)直视修补术中的应用方法,并评价临床效果.方法 回顾性分析2015年10月至2019年4月上海交通大学
【机 构】
：
上海交通大学医学院附属新华医院 心胸外科 上海 200092;上海交通大学医学院附属新华医院 麻醉科 上海 200092
论文部分内容阅读
目的 总结左胸微创切口在儿童干下型室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)直视修补术中的应用方法,并评价临床效果.方法 回顾性分析2015年10月至2019年4月上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科21例干下型VSD儿童的临床资料,其中男13例、女8例,年龄5～13(9.1±2.2)岁,体重22～55(35.6±9.5)kg.VSD最大直径4～15 (9.1±3.3)mm,术前合并主动脉瓣右冠瓣轻度脱垂8例,主动脉瓣轻到轻中度关闭不全4例.取左侧第2或第3肋间胸骨旁横切口进胸,股动、静脉插管建立体外循环,阻断升主动脉后,在肺动脉瓣上横行切开肺动脉,根据VSD大小、形态直接缝合或补片修补干下型VSD.出院前及随访常规复查经胸超声心动图评价VSD修补效果及主动脉瓣开闭情况.结果 全组患儿均顺利经左胸微创切口完成VSD直视修补术,无转为正中开胸手术者.VSD修补方法:补片修补(n=15),直接缝合(n=6).体外循环时间45 ～ 68(57.1±6.3)min,主动脉阻断时间23 ～ 40(32.6±4.7)min,术后呼吸机辅助时间5～9(6.3±1.3)h,术后24 h胸腔引流量33～105(57.5±17.7)mL,术后住院时间5～8(5.7±1.0)d.出院前及随访复查经胸超声心动图提示VSD闭合良好,无VSD残余漏;主动脉瓣轻度关闭不全1例.围术期及随访无死亡病例,无房室传导阻滞、切口愈合不良、胸廓畸形等并发症发生.结论 左胸微创切口可安全、有效地应用于儿童干下型VSD直视修补术中,早、中期治疗效果满意.
其他文献
针对现有的基于像素特征的图像区域分割方法,仅使用单一平滑算法处理后的特征进行非监督聚类、鲁棒性较差的问题,提出一种基于特征自监督分类的图像区域分割方法,使用两种平
动态流量信号对于评价液压控制系统的动态特性有非常重要的意义,由于流体介质本身具有的复杂性,使得液压动态流量测试非常困难,引入虚拟测量方法对动态流量进行测量,以解决工
目的 总结大动脉调转术(arterial switch operation,ASO)患者的特征和围术期管理,分析ASO术后中长期死亡率及其时间趋势和危险因素.方法 采用双向队列研究设计,回顾性纳入单
以战略态势三维可视化作为需求背景,在战略表现中引入VR技术,实现了战略态势二维与三维、静态与动态表现相结合;基于对战略态势中各类表现元素的特征分析,开发了一个具有统一
以模糊Petri网为工具,建立了装备智能故障诊断系统模型.在分析具体需求的基础上,研究了多种约束条件下的人类知识和推理过程的表示方法,并将模糊Petri网与矩阵运算相结合,给
本文主要介绍了可持续发展的曲靖优质烟生产管理(QTP)模式产生的背景、主要内容以及科学发展观，并探讨了推行QTP模式的关键。
精神调养:要做到内心宁静,神志 安宁,心情舒畅,切忌悲忧伤感,即使 遇到伤感的事,也应主动予以排解,以 避肃杀之气,同时还应收敛神气,以适 应秋天容平之气。 起居调养:立秋之
目的 探讨无管化电视辅助胸腔镜手术(VATS)技术治疗自发性气胸的安全性、可行性及优越性.方法 回顾性分析2017年2月至2018年7月我院治疗的38例原发性自发性气胸患者的临床资
目的 探讨超声引导下经颈内静脉途径封堵婴幼儿房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的技术要点、适应证与安全性.方法 回顾性分析2017年1月至2019年5月在阜外医院接受单纯
目的 探索半俯卧位单孔胸腔镜后路法右上肺叶切除术的技术特点.方法 2014年12月至2017年12月,本小组连续97例单孔胸腔镜右上肺叶切除均采用半俯卧位后路法.男41例、女56例,年