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目的探讨老年急性缺血性卒中相关性肺炎患者的易患因素及对预后的影响。方法将305例老年急性缺血性卒中患者,根据是否合并卒中相关性肺炎(SAP)分为SAP组52例和非SAP(对照组)253例,分别记录两组患者既往糖尿病、高血压、心脏病、慢性肺病病史,入院时NIHSS评分,Glasgow评分,吞咽功能(洼田氏饮水试验),出院时转归情况等情况,进行统计分析。结果SAP组患者年龄(74.3±7.6)岁,合并糖尿病者占30.8%,慢性肺病者占80.8%,入院时及发病4周NIHSS评分(9.87±2.18)、(11.26±1.73)分,洼田氏饮水试验(3.67±0.56)级,住院日(23.7±2.48)d及住院期间病死率(9.6%)均高于对照组的(68.8±6.5)岁、14.2%、60.5%、(3.76±1.93)分、(2.71±0.34)分、(1.21±0.08)级、(12.8±1.59)d、4.0%,Gla s g ow评分[(8.89±1.12)分]低于对照组[(14.35±1.57)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对于高龄、入院时NIHSS评分高、存在有意识障碍、吞咽困难、肺部疾病和心脏病的老年急性脑梗死患者应及早预防,已发生肺部感染的患者应给予积极有效的治疗。