青海省耐药肺结核患者动态监测结果分析

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目的 了解分析青海省结核分枝杆菌耐药谱及耐药结核病的危险因素,为制定结核病预防和控制策略提供科学依据.方法 选择青海省东部的西宁市和西部的格尔木市,收集近两年登记报告的结核病痰涂片阳性的标本,运用WHO推荐的比例法药敏试验测定结核分枝杆菌分离株对4种常用一线抗结核药和2种二线抗结核药物的敏感性进行耐药谱分析,并探讨耐药结核病发生的影响因素.结果 收集313例结核病患者痰标本进行结核分枝杆菌耐药性分析,发现对异烟肼(INH)药物耐药38株、对利福平(RFP)药物耐药41株,其中有124例来自初治患者、61例来自复治患者、128例来自涂阴或者其他久治不愈的患者;培养阳性患者173例,发现耐药患者60例,初治患者的耐药率12.09%、复治患者的耐药率21.31%、涂阴患者的耐药率25.00%,其中包括涂阴患者的广泛耐药结核病(XDR)率3.13%,结核病患者的耐药构成差异有统计学意义(x2=56.45,P<0.001).结论 青海省结核病耐药形势严峻,耐多药率高于全国水平,对该省结核病控制构成一定的威胁.应切实加强基础DOTS策略,提高初治肺结核病患者的成功率,减少耐药结核发生.“,”
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