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目的
描述鼻咽癌放疗患者放疗期间及放疗后症状严重程度及生活质量的纵向变化,并分析症状严重程度与生活质量的相关性。
方法采用便利抽样法,选取2014年5月—2016年4月病理确诊为鼻咽癌并在浙江省肿瘤医院接受放射治疗的初诊患者218例,采用一般资料调查表、中文版安德森症状评估量表(MDASI-C)、头颈肿瘤患者生命质量测定量表(QLICP-HN)在患者放疗前、放疗中(放疗剂量在36~40 Gy)、放疗结束时、放疗后3个月、放疗后6个月共5个时间点对其进行调查。
结果鼻咽癌患者放疗前、中、后、结束后3个月、6个月症状严重程度平均得分分别为(1.86±1.75)、(3.20±1.75)、(3.59±1.81)、(0.65±0.59)、(0.52±0.50)分,呈先逐渐加重、后减轻的趋势,5个时间点的症状得分差异具有统计学意义(F=182.86,P<0.05)。疲劳、食欲下降、口干是放疗期间及放疗结束后6个月内发生率最高且最严重的症状。5个时间点患者生活质量得分分别为(65.39±10.90)、(58.78±8.77)、(57.82±9.20)、(79.76±5.75)、(76.79±4.78)分,呈先降低、后升高的趋势,差异具有统计学意义(F=129.75,P<0.05)。Spearman相关分析显示,5个时间点患者症状严重程度与生活质量总分均呈负相关关系(P<0.05)。
结论随着放射治疗的进行,鼻咽癌患者各症状均逐渐加重,生活质量也随之降低,放疗结束后半年内,患者的多数症状逐渐消失,但疲乏、口干、食欲下降依然存在并影响其生活质量。护理工作者应关注患者在院期间及出院后的症状发生情况,提供针对性的干预措施,提高其生活质量。