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摘 要：肝硬化腹水病症严重影响着患者的生命健康，本文从西医内科的角度出发详尽阐述了西医内科对肝硬化腹水临床治疗中的常规治疗、药物治疗和其它治疗方法等方面进行了深入的探讨和研究。
关键词：西医内科；肝硬化腹水；治疗
肝硬化是肝慢性进行性的一种疾病且比较常见，在临床医学表现上肝硬化主要以肝功能受到损害和出现门脉高压症为最突出的特征，而腹水形成的主要表现特征是肝硬化由代偿期转为失代偿期的一个重要表现，此时如果患者没有得到及时就诊，采取有效的医疗措施进行治疗从而最终导致患者预后病情急剧恶化的情况出现，有调查研究发现，患有肝硬化腹水的患者有大部分在三年以内的时间里有一半以上的病人没有治愈而走到了生命的尽头，可见肝硬化腹水疾病严重的威胁着患者的生命健康，必须引起医学上高度的重视，本文从西医内科的角度出发结合临床研究的经验和大量的病案资料，总结出行之有效的治疗方法[1]。
一、常规治疗
对肝硬化腹水疾病的治疗首先从常规治疗的方法入手，让患者提高饮食的营养水平，指导患者在日常饮食中多摄入高蛋白质、高热量和维生素丰富的食物；且注意不要摄入难以消化的食物。此外要提醒病人多卧床休息、保证充足的睡眠从而达到肝血流量的增加，能够及时的将自身体内的肾钠得以排泄出去达到利尿通畅的目的，从而在很大程度上改善患者肝功能的机能水平，提高患者的生命健康水平[1]。此外对于肝硬化腹水患者在日常饮食中必须注意钠的摄入，根据临床医学的研究表明对于肝硬化腹水患者仅仅控制饮食中钠的摄入对于病情的治疗效果不但没有达到，反而由于钠的摄入受到限制出现了低钠血症和其他病症的产生，故而在肝硬化腹水患者日常饮食中既要做到控制钠的摄入量，同时要给予适量补充钠的原则；因此必须在医生的科学指导下进行钠的摄入。
二、药物治疗
对于肝硬化腹水患者如果在常规治疗没有任何效果的情况下要采取药物治疗的手段；首先是利尿剂，其能够促进肝硬化腹水患者自身的排尿作用和能够达到非常良好的消除水肿效果，但是对于肝硬化腹水患者在长期使用利尿剂的情况下会产生非常严重的并发症，使患者本人的生命健康受到严重危害；故而在进行使用利尿剂时必须要注意以下事项：其一是要对患者自身是否出现水肿来决定对于利尿剂的使用强度进行合理的掌握，如果肝硬化腹水患者在没有出现水肿的情况下先运用常规治疗的方法没有效果的前提下再采用利尿剂进行药物治疗，避免因为利尿剂的大量使用造成患者肾脏血流量的减少，从而引发其他的并发症出现。其二是对于利尿剂的使用要根据肝硬化腹水患者的体重来决定，如果发现患者的体重下降和患者自身的水肿现象已经消失之后应该马上停止对于利尿剂的使用或者根据患者的实际病况进行减量使用；要严格防止因为利尿剂的大量不当使用对患者的生命健康造成重大危害。其三是对于肝硬化腹水患者在使用利尿剂的过程中要密切观察患者对于尿钠排泄量、要根据患者自身的实际病况给予其具体的个性化用药，从而避免其他并发症的出现[2]。
其次是白蛋白，低蛋白是导致肝硬化腹水发生的重大因素，故而对于及时补充白蛋白能够使肝硬化腹水患者自身的肾脏血液循环得以促进，使部分腹水能够重回血管，腹水得以消除从而产生非常良好的效果。对患者定期注射适量的白蛋白能够非常明显的提高患者肝硬化腹水的治疗效果，同时也减少了其他并发症的出现。但是对于患者进行白蛋白治疗产生的医疗费用十分昂贵，不是一般家庭所能承受的，故而临床医生建议使用甘露醇代替白蛋白对于肝硬化腹水患者进行治疗同样可以达到利尿的效果。
三、其它治疗方法
对于肝硬化腹水病症的其他治疗方法是腹水浓缩回输、腹腔穿刺放液治疗等。腹水浓缩回输的治疗方法能够及时的给予患者体内补充蛋白、增加血容量改善患者体内的血液循环从而达到消除腹水的效果，此种治疗方法非常适用于顽固性肝硬化腹水的患者，而且治疗方法非常简便有效同时在很大程度上减少了患者腹腔感染的发生。而腹腔穿刺放液治疗适用于高度腹水的患者有着非常明显的治疗效果；但是此种治疗方法会导致患者体内蛋白质丢失，故而在治疗过程中要给患者及时补充蛋白质[2]。
还有一种治疗方法是大量放腹水，此种方法是治疗肝硬化腹水非常快速安全而且效果比较明显的一种治疗方法，该治疗方法与腹水浓缩回输治疗法在治疗原理上有着异曲同工之效，是将患者的大量腹水和血量循环不足这一问题得以有效解决的一种方法。肝硬化腹水患者往往是有着大量腹水而不能扩容，致使对全身血液循环和肾功能造成很大影响；故而在治疗方法上是保肝等综合治疗的基础上进行大量的放腹水，从而使肝硬化腹水患者的病症在很大程度上得以缓解，以提高患者的生命健康水平。
四、结论
肝硬化腹水病症对患者的身体健康造成非常严重的影响，如果不能得以及时治疗将会导致病情不断恶化，对患者的生命健康造成极大的危害。而当前对于肝硬化腹水的治疗方法也是非常众多，如果患者在补充营养、得以充分休息和合理控制钠摄入的常规治疗前提下没有任何效果的情况下应该及时采取药物治疗的方法。特别指出的是对于很难治疗的肝硬化腹水应该采取多种治疗方法并用而达到综合治疗的效果；从而使肝硬化腹水患者看到自身不断痊愈的希望，为他们的生命健康和明天幸福点亮一盏前方的灯塔。
参考文献
[1]罗荣.肝硬化腹水的内科治疗进展[J].广西：广西医学，2006（08）：1247-1248
[2]程仲义.西医内科治疗肝硬化腹水的研究[J].河南：医学信息，2010（10）：2809-2810
关键词：西医内科；肝硬化腹水；治疗
肝硬化是肝慢性进行性的一种疾病且比较常见，在临床医学表现上肝硬化主要以肝功能受到损害和出现门脉高压症为最突出的特征，而腹水形成的主要表现特征是肝硬化由代偿期转为失代偿期的一个重要表现，此时如果患者没有得到及时就诊，采取有效的医疗措施进行治疗从而最终导致患者预后病情急剧恶化的情况出现，有调查研究发现，患有肝硬化腹水的患者有大部分在三年以内的时间里有一半以上的病人没有治愈而走到了生命的尽头，可见肝硬化腹水疾病严重的威胁着患者的生命健康，必须引起医学上高度的重视，本文从西医内科的角度出发结合临床研究的经验和大量的病案资料，总结出行之有效的治疗方法[1]。
一、常规治疗
对肝硬化腹水疾病的治疗首先从常规治疗的方法入手，让患者提高饮食的营养水平，指导患者在日常饮食中多摄入高蛋白质、高热量和维生素丰富的食物；且注意不要摄入难以消化的食物。此外要提醒病人多卧床休息、保证充足的睡眠从而达到肝血流量的增加，能够及时的将自身体内的肾钠得以排泄出去达到利尿通畅的目的，从而在很大程度上改善患者肝功能的机能水平，提高患者的生命健康水平[1]。此外对于肝硬化腹水患者在日常饮食中必须注意钠的摄入，根据临床医学的研究表明对于肝硬化腹水患者仅仅控制饮食中钠的摄入对于病情的治疗效果不但没有达到，反而由于钠的摄入受到限制出现了低钠血症和其他病症的产生，故而在肝硬化腹水患者日常饮食中既要做到控制钠的摄入量，同时要给予适量补充钠的原则；因此必须在医生的科学指导下进行钠的摄入。
二、药物治疗
对于肝硬化腹水患者如果在常规治疗没有任何效果的情况下要采取药物治疗的手段；首先是利尿剂，其能够促进肝硬化腹水患者自身的排尿作用和能够达到非常良好的消除水肿效果，但是对于肝硬化腹水患者在长期使用利尿剂的情况下会产生非常严重的并发症，使患者本人的生命健康受到严重危害；故而在进行使用利尿剂时必须要注意以下事项：其一是要对患者自身是否出现水肿来决定对于利尿剂的使用强度进行合理的掌握，如果肝硬化腹水患者在没有出现水肿的情况下先运用常规治疗的方法没有效果的前提下再采用利尿剂进行药物治疗，避免因为利尿剂的大量使用造成患者肾脏血流量的减少，从而引发其他的并发症出现。其二是对于利尿剂的使用要根据肝硬化腹水患者的体重来决定，如果发现患者的体重下降和患者自身的水肿现象已经消失之后应该马上停止对于利尿剂的使用或者根据患者的实际病况进行减量使用；要严格防止因为利尿剂的大量不当使用对患者的生命健康造成重大危害。其三是对于肝硬化腹水患者在使用利尿剂的过程中要密切观察患者对于尿钠排泄量、要根据患者自身的实际病况给予其具体的个性化用药，从而避免其他并发症的出现[2]。
其次是白蛋白，低蛋白是导致肝硬化腹水发生的重大因素，故而对于及时补充白蛋白能够使肝硬化腹水患者自身的肾脏血液循环得以促进，使部分腹水能够重回血管，腹水得以消除从而产生非常良好的效果。对患者定期注射适量的白蛋白能够非常明显的提高患者肝硬化腹水的治疗效果，同时也减少了其他并发症的出现。但是对于患者进行白蛋白治疗产生的医疗费用十分昂贵，不是一般家庭所能承受的，故而临床医生建议使用甘露醇代替白蛋白对于肝硬化腹水患者进行治疗同样可以达到利尿的效果。
三、其它治疗方法
对于肝硬化腹水病症的其他治疗方法是腹水浓缩回输、腹腔穿刺放液治疗等。腹水浓缩回输的治疗方法能够及时的给予患者体内补充蛋白、增加血容量改善患者体内的血液循环从而达到消除腹水的效果，此种治疗方法非常适用于顽固性肝硬化腹水的患者，而且治疗方法非常简便有效同时在很大程度上减少了患者腹腔感染的发生。而腹腔穿刺放液治疗适用于高度腹水的患者有着非常明显的治疗效果；但是此种治疗方法会导致患者体内蛋白质丢失，故而在治疗过程中要给患者及时补充蛋白质[2]。
还有一种治疗方法是大量放腹水，此种方法是治疗肝硬化腹水非常快速安全而且效果比较明显的一种治疗方法，该治疗方法与腹水浓缩回输治疗法在治疗原理上有着异曲同工之效，是将患者的大量腹水和血量循环不足这一问题得以有效解决的一种方法。肝硬化腹水患者往往是有着大量腹水而不能扩容，致使对全身血液循环和肾功能造成很大影响；故而在治疗方法上是保肝等综合治疗的基础上进行大量的放腹水，从而使肝硬化腹水患者的病症在很大程度上得以缓解，以提高患者的生命健康水平。
四、结论
肝硬化腹水病症对患者的身体健康造成非常严重的影响，如果不能得以及时治疗将会导致病情不断恶化，对患者的生命健康造成极大的危害。而当前对于肝硬化腹水的治疗方法也是非常众多，如果患者在补充营养、得以充分休息和合理控制钠摄入的常规治疗前提下没有任何效果的情况下应该及时采取药物治疗的方法。特别指出的是对于很难治疗的肝硬化腹水应该采取多种治疗方法并用而达到综合治疗的效果；从而使肝硬化腹水患者看到自身不断痊愈的希望，为他们的生命健康和明天幸福点亮一盏前方的灯塔。
参考文献
[1]罗荣.肝硬化腹水的内科治疗进展[J].广西：广西医学，2006（08）：1247-1248
[2]程仲义.西医内科治疗肝硬化腹水的研究[J].河南：医学信息，2010（10）：2809-2810