论文部分内容阅读
Q我家女儿两周岁了。有时遇到孩子感冒发烧或烫伤等紧急情况时,常常感到束手无策,没有急救药物处理。我想请问,家里的常备药箱需要准备一些什么药呢?
江苏常州 张曦
A 张曦同志,你好!常备药一般以安全性较高的药比较合适:
1、一般来说,退烧可以准备口服的布洛芬(有相应过敏者或哮喘者等慎用),或对乙酰氨基酚糖浆,或外用退热贴。
2、感冒药只能减轻症状,由于呼吸道感染大多由病毒感染引起,因此,感冒药对于治疗病因、缩短病程没有太大帮助,建议家长只需备点双黄连口服液、抗病毒颗粒、利巴韦林气雾剂等。如果孩子每次感冒其他症状比较重,即流涕多,鼻塞严重,建议备呋麻滴鼻液一支,具体用药前请遵医嘱。
3、烫伤膏有多种,发生烫伤时应该第一时间降低局部温度,把烫伤部位浸于冷水中15分钟～20分钟,能够有效减轻疼痛,建议备京万红烫伤膏等。
4、孩子腹泻一般不主张早期服用止泻剂,但可以备用蒙脱石三级和培菲康等。抗生素不宜随便服用,所以不建议常备。
5、通常孩子活动量都比较大,容易受到磕碰,家中还可以备些创可贴、碘伏、棉签、消毒纱布、医用胶带等简单防护用品。
Q 我儿子4岁零两个月,身高只有95cm,其他发育情况都正常。我先生170厘米,我158厘米,身高都不高。我们很担心孩子也会长不高,该怎么办呢?
广东佛山 赵凯锐
A 赵凯锐同志,你好!影响长高的后天因素包括:
1、营养。多吃富含各类营养的食物,如豆类制品、蛋、鱼虾、奶类、瘦肉等动物性食物,富含维生素C和维生素A以及钙等无机盐的蔬菜、水果等。
2、运动。多让孩子到室外活动,能得到较长时间的阳光照射,促进机体维生素D的生成,有利于钙的吸收,也促进身高发育。不要做负重、收缩或压缩性的运动,比如举重、举哑铃等,多做跳跃动作的运动。
3、睡眠。充足的睡眠有利于孩子长高。生长激素出现分泌高峰是在夜里十点以后。
4、情绪。精神愉快有利于促进儿童生长,在愉快的气氛中進食,会促进生长激素分泌。
你孩子的身高确实明显矮于平均值,建议带孩子到医院小儿内分泌科检查甲状腺功能、血生长激素激发试验、骨龄等,以便寻找矮小的原因,及早治疗。
Q 我女儿3岁零9个月,前几天带她去体检,查了微量元素。报告上铅103,正常范围是100以下,医生说血铅偏高。请问。需要服用什么和注意些什么?听说钙能促进排铅,我女儿需要补钙还是补钙铁锌?
山东淄博 秦晓菲
A 秦晓菲同志,你好!儿童容易发生铅中毒,在生活中要注意以下几点:
1、尽量少带孩子到公路上散步。以减少含铅汽油、汽车尾气的吸入。
2、装饰材料、环境中的灰尘里也含有大量的铅。家庭装饰材料(油漆、涂料)、香烟烟雾、化妆品(口红、爽身粉)、含铅容器、金属餐具等铅污染也是目前儿童铅暴露的原因之一。
3、玩具和学习用品表面的油漆以及彩色蜡笔、油画棒、等中也含有铅。许多孩子有吸吮手指和啃咬玩具的习惯,铅经过从手到口的途径进入儿童体内。
4、有些食品、药品中的铅含量相对较高,例如皮蛋、水果表皮、中药材等,尽量不要长期食用。
预防措施:
在孩子膳食中增加充足的钙、锌、铁、硒、含硫氨基酸及B族维生素的供给量,都有益于减少体内铅的负荷和危害。
含钙丰富的食物有:乳制品、豆制品、动物骨骼等。
含铁丰富的食物有:动物肝脏、动物血、肉类、蛋类等。
含锌丰富的食物有:肉类、海产品(特别是贝类)等。
如果孩子血铅过高还可以遵医嘱服用排铅药,服用3个月后要复查血铅。
Q 我儿子4岁,昨天早晨起来突然说肚子痛,而且不让碰,后来还吐了一次,都是不消化的食物。到医院检查后,除了血象稍微高一点,B超和拍片都正常,医生让住院观察。后来,儿子又发热,又吐胆汁,到夜里,医生确诊说是阑尾炎,今天手术了。腹痛原因怎么会这么难诊断呢?
安徽天长 王宇
A 王宇同志,你好!腹痛有多种常见原因,学龄前儿童以消化不良、肠痉挛、阑尾炎、便秘等原因多见。当症状不典型或合并其他问题时,往往给早期诊断造成困难,因此,对于不确定的问题,动态观察和检测更为稳妥。以下将常见的腹痛原因做个简要介绍:
1、消化不良:最常见。腹痛阵发性发作,无腹肌紧张,可伴有呕吐。
建议:疼痛不厉害时,可服鸡内金、健胃消食片等消食药。严重时可用解痉药。注意调整孩子的饮食即可,每日饮食的量和次数要有规律,不要暴饮暴食,多吃蔬菜、水果。
2、肠痉挛:疼痛与进食和活动没有明显关系,常骤然发作又很快消失,没有规律性。腹痛部位多在脐周,腹部检查仅稍有紧张感,肠鸣音较活跃,没有固定位置压痛,脐周压痛也不明显。还常有植物神经紊乱的表现,如流涎、夜间磨牙、多汗或遗尿等。
建议:不需要特殊治疗,发作时可局部热敷,也可酌情给予解痉、镇痛等对症治疗。
3、便秘:由于结肠内潴积的大量秘结粪块激惹近端肠壁肌肉,会引起强力收缩造成结肠内高压,或由于气体及粪块所致的近端结肠扩张,诱发阵发性腹痛。
建议:矫正偏食,多吃富含纤维素、果胶的蔬菜和水果,养成定时排便的习惯。
4、急性阑尾炎:是儿童最常见的急腹症之一。因孩子生理、智力发育上的特点,孩子阑尾炎与成人有许多不同之处,常见突发上腹部脐周疼痛,6小时～10小时后转移至右下腹部,同时伴有恶心、呕吐、低热、精神不振、哭闹、拒食等,很快发生腹胀,诊断主要依据病史及体检时的临床症状。治疗分保守治疗和手术治疗。
建议:腹痛发作期间,暂禁食,卧床休息,给予采取舒适的体位,半卧位可使腹肌松弛,有助于减轻疼痛i根据医嘱给予抗生素以控制炎症,改善病情;诊断未明确前禁用止痛剂;观察是否有腹胀或精神差等情况,及时报告医生处理。
编辑 朱璐
江苏常州 张曦
A 张曦同志,你好!常备药一般以安全性较高的药比较合适:
1、一般来说,退烧可以准备口服的布洛芬(有相应过敏者或哮喘者等慎用),或对乙酰氨基酚糖浆,或外用退热贴。
2、感冒药只能减轻症状,由于呼吸道感染大多由病毒感染引起,因此,感冒药对于治疗病因、缩短病程没有太大帮助,建议家长只需备点双黄连口服液、抗病毒颗粒、利巴韦林气雾剂等。如果孩子每次感冒其他症状比较重,即流涕多,鼻塞严重,建议备呋麻滴鼻液一支,具体用药前请遵医嘱。
3、烫伤膏有多种,发生烫伤时应该第一时间降低局部温度,把烫伤部位浸于冷水中15分钟～20分钟,能够有效减轻疼痛,建议备京万红烫伤膏等。
4、孩子腹泻一般不主张早期服用止泻剂,但可以备用蒙脱石三级和培菲康等。抗生素不宜随便服用,所以不建议常备。
5、通常孩子活动量都比较大,容易受到磕碰,家中还可以备些创可贴、碘伏、棉签、消毒纱布、医用胶带等简单防护用品。
Q 我儿子4岁零两个月,身高只有95cm,其他发育情况都正常。我先生170厘米,我158厘米,身高都不高。我们很担心孩子也会长不高,该怎么办呢?
广东佛山 赵凯锐
A 赵凯锐同志,你好!影响长高的后天因素包括:
1、营养。多吃富含各类营养的食物,如豆类制品、蛋、鱼虾、奶类、瘦肉等动物性食物,富含维生素C和维生素A以及钙等无机盐的蔬菜、水果等。
2、运动。多让孩子到室外活动,能得到较长时间的阳光照射,促进机体维生素D的生成,有利于钙的吸收,也促进身高发育。不要做负重、收缩或压缩性的运动,比如举重、举哑铃等,多做跳跃动作的运动。
3、睡眠。充足的睡眠有利于孩子长高。生长激素出现分泌高峰是在夜里十点以后。
4、情绪。精神愉快有利于促进儿童生长,在愉快的气氛中進食,会促进生长激素分泌。
你孩子的身高确实明显矮于平均值,建议带孩子到医院小儿内分泌科检查甲状腺功能、血生长激素激发试验、骨龄等,以便寻找矮小的原因,及早治疗。
Q 我女儿3岁零9个月,前几天带她去体检,查了微量元素。报告上铅103,正常范围是100以下,医生说血铅偏高。请问。需要服用什么和注意些什么?听说钙能促进排铅,我女儿需要补钙还是补钙铁锌?
山东淄博 秦晓菲
A 秦晓菲同志,你好!儿童容易发生铅中毒,在生活中要注意以下几点:
1、尽量少带孩子到公路上散步。以减少含铅汽油、汽车尾气的吸入。
2、装饰材料、环境中的灰尘里也含有大量的铅。家庭装饰材料(油漆、涂料)、香烟烟雾、化妆品(口红、爽身粉)、含铅容器、金属餐具等铅污染也是目前儿童铅暴露的原因之一。
3、玩具和学习用品表面的油漆以及彩色蜡笔、油画棒、等中也含有铅。许多孩子有吸吮手指和啃咬玩具的习惯,铅经过从手到口的途径进入儿童体内。
4、有些食品、药品中的铅含量相对较高,例如皮蛋、水果表皮、中药材等,尽量不要长期食用。
预防措施:
在孩子膳食中增加充足的钙、锌、铁、硒、含硫氨基酸及B族维生素的供给量,都有益于减少体内铅的负荷和危害。
含钙丰富的食物有:乳制品、豆制品、动物骨骼等。
含铁丰富的食物有:动物肝脏、动物血、肉类、蛋类等。
含锌丰富的食物有:肉类、海产品(特别是贝类)等。
如果孩子血铅过高还可以遵医嘱服用排铅药,服用3个月后要复查血铅。
Q 我儿子4岁,昨天早晨起来突然说肚子痛,而且不让碰,后来还吐了一次,都是不消化的食物。到医院检查后,除了血象稍微高一点,B超和拍片都正常,医生让住院观察。后来,儿子又发热,又吐胆汁,到夜里,医生确诊说是阑尾炎,今天手术了。腹痛原因怎么会这么难诊断呢?
安徽天长 王宇
A 王宇同志,你好!腹痛有多种常见原因,学龄前儿童以消化不良、肠痉挛、阑尾炎、便秘等原因多见。当症状不典型或合并其他问题时,往往给早期诊断造成困难,因此,对于不确定的问题,动态观察和检测更为稳妥。以下将常见的腹痛原因做个简要介绍:
1、消化不良:最常见。腹痛阵发性发作,无腹肌紧张,可伴有呕吐。
建议:疼痛不厉害时,可服鸡内金、健胃消食片等消食药。严重时可用解痉药。注意调整孩子的饮食即可,每日饮食的量和次数要有规律,不要暴饮暴食,多吃蔬菜、水果。
2、肠痉挛:疼痛与进食和活动没有明显关系,常骤然发作又很快消失,没有规律性。腹痛部位多在脐周,腹部检查仅稍有紧张感,肠鸣音较活跃,没有固定位置压痛,脐周压痛也不明显。还常有植物神经紊乱的表现,如流涎、夜间磨牙、多汗或遗尿等。
建议:不需要特殊治疗,发作时可局部热敷,也可酌情给予解痉、镇痛等对症治疗。
3、便秘:由于结肠内潴积的大量秘结粪块激惹近端肠壁肌肉,会引起强力收缩造成结肠内高压,或由于气体及粪块所致的近端结肠扩张,诱发阵发性腹痛。
建议:矫正偏食,多吃富含纤维素、果胶的蔬菜和水果,养成定时排便的习惯。
4、急性阑尾炎:是儿童最常见的急腹症之一。因孩子生理、智力发育上的特点,孩子阑尾炎与成人有许多不同之处,常见突发上腹部脐周疼痛,6小时～10小时后转移至右下腹部,同时伴有恶心、呕吐、低热、精神不振、哭闹、拒食等,很快发生腹胀,诊断主要依据病史及体检时的临床症状。治疗分保守治疗和手术治疗。
建议:腹痛发作期间,暂禁食,卧床休息,给予采取舒适的体位,半卧位可使腹肌松弛,有助于减轻疼痛i根据医嘱给予抗生素以控制炎症,改善病情;诊断未明确前禁用止痛剂;观察是否有腹胀或精神差等情况,及时报告医生处理。
编辑 朱璐