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目的探讨小脑幕切开术在救治重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝的临床疗效。方法将94例重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝病例分为两组，对照组常规清除颅内血肿大骨瓣减压，观察组在上述基础上加小脑幕切开术，观察两组临床效果及并发症。结果观察组中恢复良好21例，中残15例，重残8例，植物生存2例，死亡2例。疗效优于对照组，P〈0．01。结论重型颅脑损伤并脑疝患者行小脑幕切开术能有效缓解小脑幕切迹疝引发的继发性脑干损伤，有效降低致死率和致残率。