目的:观察奥氮平联合富马酸喹硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:116例精神分裂症患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者口服奥氮平片起始剂量5 mg,每日服药两次,5~7 d后按病情严重程度逐渐增加药物剂量,每次增加5mg,2周内增加至5~20 mg,后维持治疗至8周。观察组患者在对照组治疗的基础上口服富马酸喹硫平片起始剂量200 mg,每日服药两次,5~7 d后按病情严重程度逐渐增加药物剂量,每次增加100 mg,2周内增加至800~1 200 mg,后维持治疗至8周。观察两组患者的临床疗效,副反应量表(TESS)评分、锥体外系反应(EPS)发生率,治疗前后认知功能评分、阳性和阴性综合征量表(PANSS)评分及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,EPS发生率和治疗4周末、8周末时的TESS评分、不良反应发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者认知功能评分、PANSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者认知功能评分均显著高于同组治疗前,随治疗时间的延长逐渐升高,且观察组高于对照组;PANSS评分均显著低于同组治疗前,随治疗时间的延长逐渐降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平联合富马酸喹硫平治疗精神分裂症较单用奥氮平疗效更显著,可显著改善患者认知功能,且安全性较好。