目的 分析超声介入医师行实时影像虚拟导航系统(RVS)辅助肝癌消融的学习曲线.方法 回顾性分析2018年10月至2019年9月就诊于浙江中医药大学附属杭州市西溪医院的,由同一名具有5年以上超声引导下肝癌消融经验的医师,行RVS引导下辅助肝癌消融的第1～60例肝癌患者资料.按照治疗顺序分为A、B、C组,每组各20例.采用方差分析比较各组间RVS术前融合时间和肿瘤消融时间的差异,组间两两比较采用LSD-t检验;采用Fisher确切概率法分析患者组间肿瘤1次性消融成功率和术后1个月肿瘤的完全灭活率的差异.绘制RVS辅助肝癌消融的术前融合时间曲线图.结果 A组的RVS术前融合时间、肿瘤消融时间明显大于B组及C组[(20.9±6.7)min vs(9.7±1.2)min vs(9.6±2.7)min;(23.1±7.9)min vs(19.6±5.0)min vs(19.2±3.7)min],差异具有统计学意义(t=7.4,P0.05);A组的肿瘤1次性消融成功率[74.1％(20/27)]小于B组[96.4％(27/28)]和C组[96.4％(27/28)],差异具有统计学意义(P均=0.025),B组与C组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组RVS辅助肝癌消融术后1个月肿瘤完全灭活率比较[92.6％(25/27)vs 92.9％(26/28)vs 92.9％(26/28)],差异均无统计学意义(P均>0.05).操作者积累约20例患者后,术前融合时间趋于稳定,学习进入平台期.结论 对于期望熟练掌握RVS辅助肝癌消融的介入医师,操作者积累约20例患者RVS辅助肝癌消融可以明显缩短术前融合时间和肿瘤消融时间,提高融合精准度、团队契合度及肿瘤1次性消融成功率,之后学习曲线进入平台期.