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目的：探讨家庭医师服务对社区老年高血压的管理效果。方法对本社区实施家庭医师管理的326例高血压患者进行跟踪报道，观察干预效果。结果家庭医师管理实施2年后，患者对高血压知识各维度的知晓率及各项遵医行为的依从性明显高于实施前（P〈0.05）；实施后，患者高血压分级变化与实施前比较差异无显著性（P〉0.05），未增加高危例数。结论家庭医师管理制度提升了高血压患者的依从性，显示出积极地社区血压控制效果。