目的 :评价弥散加权成像 (DWI)对急性脑梗死诊断中的应用价值。材料与方法 :2 7例早期脑梗死患者 (超急性期 3例 ,急性期 13例 ,亚急性期 11例 )病灶共 4 3个 ,经DWI成像及MRI常规序列 (T1WI,T2 WI,FLAIRWI) ,了解病灶的分布 ,不同时期病灶的信号强度变化 ,及病杜相对面积的变化 (DWI与T2 WIFLAIRWI)。结果 :病灶分布 :大脑 (包括基底核 )间脑 72 % ;小脑及脑干 2 8%。病灶显示 ;急性脑梗塞DWI均表现为高信号 ,3例超急性DWI显示 ,而T2 及FLAIR未能显示 ;急性期多数表现为略高信号 ;亚急性期多数同DWI表现相仿为高信号。DWI在早期急性梗死显示能力优于常规序列 ,并且能够区分新旧梗死 ,有助于责任病灶的检出。病灶信号面积比较 ;DWI往往表示核心梗死 ,可以估算梗死面积及缺血性脑中风的临床结果。讨论 :DWI对早期急性梗死显示能力优于常规序列 ,能区分新旧梗死 ,其面积测量可以提供有用的预后信息。