目的探讨40例鼻咽癌患者放射治疗后QT离散度和心电图的改变。方法对40例鼻咽癌患者逐步实施3个阶段的放射治疗,放射剂量分别为15～25 Gy、35～45 Gy和55～65 Gy,同时在每一个治疗阶段均作24 h动态心电图监测,观察放射治疗后致QT离散度(QTd)、校正后QT离散度(QTcd)与心电图改变的情况。结果鼻咽癌患者放射治疗前和3个阶段放射治疗后,①动态心电图中QTd、QTcd指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);②室上性心律失常、室性心律失常和ST-T改变的发生率比较,差异亦均无统计学意义(P>0.05)。结论 QTd、QTcd指标在放射剂量为15～25 Gy时呈下降趋势、35～45 Gy时呈上升趋势、55～65 Gy时恢复到治疗前水平。室性心律失常和ST-T改变的发生率走势相似,放射剂量为15～25 Gy时呈上升趋势、35～45 Gy时呈下降趋势、55～65 Gy时呈明显上升趋势,提示有待进一步观察与研究。