【摘 要】
：
目的:探讨后路寰椎钉棒系统有限内固定治疗寰椎不稳定性骨折的疗效.方法:2008年4月～2010年10月采用后路寰椎钉棒系统内固定治疗寰椎不稳定性骨折10例,男7例,女3例；年龄20～60岁,
论文部分内容阅读
目的:探讨后路寰椎钉棒系统有限内固定治疗寰椎不稳定性骨折的疗效.方法:2008年4月～2010年10月采用后路寰椎钉棒系统内固定治疗寰椎不稳定性骨折10例,男7例,女3例；年龄20～60岁,平均37.5岁.患者均有不同程度的枕颈部疼痛、僵硬和颈部活动受限,均无神经损伤表现.双侧寰椎后弓并单侧寰椎前弓骨折(后3/4 Jefferson骨折,LandellsⅡ型)6例,单侧寰椎前后弓骨折(半环Jefferson骨折,LandellsⅡ型)4例；横韧带完整7例,横韧带附着处骨折和撕脱(DickmanⅡ型)3例.术前均行颅骨牵引稳定骨折块.结果:共置入螺钉20枚,其中1例在置入寰椎椎弓根螺钉时后弓破裂,1例术前进钉点处后弓破裂,直接将螺钉固定在侧块上；1例患者寰椎后弓进钉点处的高度小于4mm,无法行椎弓根螺钉固定而改为侧块螺钉固定；其余7例均行寰椎椎弓根螺钉固定.手术时间为60～90min,平均70.5min；术中出血量为100～300ml,平均150ml.术中1例患者在剥离寰椎后弓下缘时损伤静脉丛,用明胶海绵压迫止血；未发生脊髓和椎动脉损伤.术后X线片及CT示1例一侧寰椎椎弓根螺钉部分进入椎动脉孔,1例一侧螺钉偏内致椎弓根内侧皮质破裂,但均无血管神经损伤症状,未处理；其余螺钉位置良好.随访12～36个月,平均20.2个月,术后3～6个月枕颈部疼痛缓解,颈部活动范围基本接近伤前水平；术后6个月复查骨折断端达到骨性融合；随访期间颈椎序列良好,未见内固定松动、断裂,无C1-2失稳.结论:在严格选择适应证的前提下,寰椎后路钉棒系统有限内固定是治疗寰椎不稳定性骨折的较好方法,能保留枕颈部活动功能.
其他文献
胃肠动力紊乱性疾病的观察和研究在儿科仍属初级阶段,小肠平滑肌毒蕈碱样胆碱能受体平衡的变化、L型钙离子通道活力改变及Cajal间质细胞网络和数量的改变在小肠平滑肌功能紊
IT服务管理(ITSM)是一套方法论,它的作用在于帮助企业对IT系统的规划、研发、实施和运营进行有效管理。ITIL(基础架构库)是实现ITSM的一种方式,而ITIL的核心内容是流程。合理
与玻璃体视网膜手术技术相关的新技术、新方法、新设备、新观念不断涌现,提高了对玻璃体视网膜疾病的认识,促进了玻璃体视网膜手术治疗理念的创新.重视玻璃体视网膜手术中的
目的 观察中心静脉血和动脉血血气的二氧化碳分压差(△PCO2)联合上腔静脉氧饱和度( ScvO2)能否更好的指导休克复苏治疗.方法 研究入选93例感染性休克、大手术后严重感染及全
目的 构建含有人沉默调节蛋白6(hSIRT6)基因的重组原核表达载体,获得高效表达hSIRT6蛋白的基因工程菌,以及较高产量的SIRT6蛋白.方法 取205 ng HEK293细胞总RNA逆转录后合成
目的 应用国产多功能18F标记模块制备4-[18F]氟-3-三氟甲基苯甲酰基-谷氨酸-(RGD -苯丙氨酸-赖氨酸)环肽二聚体(4-18 F-TFMB-E[c(RGDfk)2]),并用micro PET观察其在肿瘤模型鼠
目的检测乳腺癌、良性乳腺病变及正常乳腺组织中人乳腺珠蛋白(human mammaglobin,hMAM)的表达,探讨乳腺珠蛋白在乳腺各种病变中的临床应用价值,并与传统乳腺癌标志物进行比较
目的研究决明子提取物对溴酸钾(KBrO3)/伤寒沙门氏菌脂多糖(LPS)诱发小鼠晶状体氧化应激状态的改善作用。方法小鼠尾静脉注射2 mg.kg-1LPS,同时腹腔注射200 mg.kg-1KBrO3制备
目的 探讨24 h回顾性交接班在责任制整体护理中的应用价值.方法 开展责任制整体护理模式下24 h回顾性交接班的实践,巩固执行了白班责任护士8h在岗包干,晚夜班轮班护士16h全面
总量控制与定额管理相结合的制度是一种自上而下而又自下而上的管理制度,两者之间相辅相成,共同作为节水型社会的主要内容和重要制度.通过对总量控制与定额管理的科学内涵和