819例耳鼻喉外科手术患者术后感染影响因素分析

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   【摘 要】 目的  对耳鼻喉科患者术后发生感染状况的实际影响因素给予研究分析,以期为促进患者积极性康复降低手术之后实际感染几率提供相关参考依据。方法  选取2014年11月到2015年5月之间的819例耳鼻喉科患者相关治疗资料作为研究对象,对其术后感染状况给与回顾性的研究分析。 结果 在该819例耳鼻喉科患者中其中有45例患者在进行了手术之后出现了一定的感染状况,实际感染几率为5.49%。其中呼吸道被感染的患者有20例,占比为44.44%;消化道被感染的患者有10例,占比为22.22%;还有15例患者则出现了泌尿系统被严重感染状况,占比为33.33%。然后对该45例患者出现感染的实际部位以及手术、住院、用药时间等方面因素进行研究分析。  结论 对耳鼻喉科患者在手术之后给与较好的用药操作,以及合理降低住院及手术方面时间可以避免患者出现被感染状况,进而才能较好的提高手术的实际治愈率。
   【关键词】 耳鼻喉科 外科手术 术后感染 影响因素
  前言
  通常来讲对于耳鼻喉科的患者而言如果在手术之后出现一定的感染状况,则会给患者带来较大的心理压力和生活不便,此外还会很大程度延长患者实际入院治疗时间以及治疗费用。因而降低患者手术之后被感染几率势在必行。
  一、一般资料以及方法
  (一)一般资料
  选取2014年11月到2015年5月之间的819例耳鼻喉科患者相关治疗资料作为研究对象,对其中45例患者术后感染状况给与回顾性的研究分析。在该45例患者中有30例男性患者,其年龄主要是集中在了25岁到50岁之间。还有15例女性患者,其年龄则主要集中在24岁到52岁之间。男女性患者在年龄上具有较小差异。
  (二)方法
  依据相关研究流行病学方法对该45例患者手术之后的综合感染状况给与研究。对其中手术消毒以及手术环境和相关病例等方面进行资料收集。
  (三)观察指标
  观察患者实际感染部位以及相关手术时间和药物综合使用等等方面[1]。
  (四)统计
  利用相关统计学软件SPSS对患者相关感染因素方面数据进行统计研究[2]。
  二、结果
  (一)患者在手术之后出现感染的实际部位
  在该819例耳鼻喉科患者中其中有45例患者在进行了手术之后出现了一定的感染状况,实际感染几率为5.49%。其中呼吸道被感染的患者有20例,占比为44.44%;消化道被感染的患者有10例,占比为22.22%;还有15例患者则出现了泌尿系统被严重感染状况,占比为33.33%。
  (二)患者出现感染状况的实际影响因素
  对该45例患者出现感染的实际部位以及手术、住院、用药时间等方面因素进行研究分析。
  表一 患者出现感染状况的实际影响因素
  三、探析
  通常来讲患者出现呼吸道方面的感染症状属于是较为常见的感染状况,其主要影响因素和患者自身的相关心理以及生理状况有着紧密的关系。而泌尿系统方面的感染则和一定的外界环境具有紧密联系,包括患者实际尿管的留置以及留置时间等等。对于耳鼻喉科室来讲进行外科手术通常是采用局部性相关麻醉方式,一般情况下并不需要给与患者进行尿管方面留置,而手术则是在一定应激状态下进行的,因而降低患者出现后续感染状况就需要相关医护人员时时关注患者的生理心理等状态。
  从影响因素方面来讲,患者出现后续感染状况和手术时间具有一定的关系,一般手术时间较长则患者越容易出现感染状况,这是因为手术中患者切口被暴露较长时间,在这个过程中切口部位就越容易被细菌覆盖同时切口也会出现抵抗力降低的状况,进而也就造成了在手术完成之后患者实际手术部位被感染。除了手术时间这个影响因素之外,住院时间也是患者出现感染的重要因素之一,众多周知醫院本身含有较多细菌。如果是患者在医院住院时间较长,一方面虽然能够接受到比较权威的治疗护理,但是另一方面也会使患者较长时间的处于菌株环境中。据相关研究数据显示医院中革兰菌株占到了所有菌株的75%[3],而现今一些耐药性的菌株也在不断增加,而这些菌株都会使得患者抵抗力不断的降低,最终导致因住院时间较长进而被一定菌株感染。患者一旦出现感染状况则必定会增加相应的用药时间,而据相关研究显示抗菌药物长时间使用会增加其一定的耐药性,也就是说患者在抗菌药的长时间使用状况下本身也就处于较高感染环境中,导致后续患者感染恶性循环的发生。因而现今对于耳鼻喉科的患者来讲为了避免患者在实际手术之后出现相关感染状况,应该针对各个影响因素积极的探讨解决对策。
  结论:综上分析可知,对耳鼻喉科患者在手术之后给与较好的用药操作,以及合理降低住院及手术方面时间可以避免患者出现被感染状况,进而才能较好的提高手术的实际治愈率。
  参考文献
  [1]张先群.探析先天性耳前瘘管术后医院感染的影响因素分析[J].中华医院感染学杂志,2014,03:708-710.
  [2]李刚.吲哚美辛栓预防用药对耳鼻喉慢性感染手术后的感染影响因素研究[J].检验医学与临床,2015,05:668+670.
  [3]齐鹤立.老年耳鼻喉手术患者术后急性感染现况及手术后疼痛的疗效[J].中国老年学杂志,2012,19:4322-4323.
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