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目的探讨血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b（tartrate-resistant acid phosphatase 5b,TRACP5b）在骨肿瘤患者中表达及其临床诊断价值。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA法）检测经病理确诊为骨肿瘤患者（原发性恶性骨肿瘤组21例、原发性良性骨肿瘤组31例、恶性肿瘤骨转移组30例）、健康对照组37例血清TRACP5b表达水平,同时在医院检验科采集同一病人的血清碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）表达数值,并对其结果进行分析。结果骨肿瘤组患者血清TRACP5b浓度（5.873±2.898）U·L-1比健康对照组（3.651±1.124）U·L-1明显高,差异有统计学意义（P<0.01）。原发性恶性肿瘤（6.445±3.426）U·L-1、恶性肿瘤骨转移组（6.683±2.764）U·L-1血清TRACP5b浓度比正常对照组（3.651±1.124）U·L-1高,差异有统计学意义（P<0.01）。恶性肿瘤骨转移组较原发良性骨肿瘤组（4.724±2.264）U·L-1血清TRACP5b浓度明显高,差异有统计学意义（P<0.05）。血清TRACP5b诊断骨肿瘤的灵敏度为76.8%,特异度为62.2%,ALP诊断骨肿瘤的灵敏度为69.5%,特异度为54.1%。血清TRACP5b浓度与ALP浓度呈正相关,相关系数r=0.427,P<0.01)。结论 TRACP5b是骨肿瘤的血清标志之一,血清TRACP5b是反应骨肿瘤骨代谢的一个灵敏、简便的生化指标,对骨肿瘤的诊断及鉴别诊断有一定意义。TRACP5b在骨肿瘤诊断中的作用也许比ALP更佳。