急诊胸痛中心建立对于急性心肌梗死救治的应用价值观察

来源 :健康前沿 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lanses
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘要:目的:研究急诊胸痛中心的建立对急性心肌梗死患者的救治效果的影响。方法:将于2017年11月至2018年6月期间,我院未建立急诊胸痛中心时在我院接受急性心肌梗死救治的62例患者作为此次研究的对照组,将于2018年7月至2019年5月期间,我院建立急诊胸痛中心之后在我院接受急性心肌梗死救治的61例患者作为此次研究的研究组。对比两组患者的分诊时间、检查时间、通知导管室时间、入门-球囊时间以及死亡率。结果:对照组的各项救治时间较观察组均显著更长,组间差异显著(P<0.05);对照组7例患者死亡,死亡率为11.29%,观察组1例患者死亡,死亡率为1.64%,组间差异显著(P<0.05)。结论:对于急性心肌梗死患者的救治来说,急诊胸痛中心的建立可以有效缩短患者的救治时间并降低死亡率,因此,值得在临床上进行推广及应用。
  关键词:急诊胸痛中心;急性心肌梗死;救治效果
  急性心肌梗死(AMI)是心血管疾病中最危急的急性事件,是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,是心血管疾病中最危急的急性事件,临床研究显示,我国每年新发心肌梗死患者至少20万例[1],对于急性心肌梗死患者的救治,应尽早、充分开通相关梗死血管,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,以达到保护心功能和降低泵衰竭发生率和住院病死率的目的[2]。不难看出,救治的及时性是影响救治效果的重要因素,因此,要通过有效的方式降低救治所需时间。本次研究纳入123例患者,研究急诊胸痛中心的建立对急性心肌梗死患者的救治效果的影响。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  将于2017年11月至2018年6月期间,我院未建立急诊胸痛中心时在我院接受急性心肌梗死救治的62例患者作为此次研究的对照组,将于2018年7月至2019年5月期间,我院建立急诊胸痛中心之后在我院接受急性心肌梗死救治的61例患者作为此次研究的研究组。对照组内男女比例=32:30,年龄区间为43~76岁,平均年龄范围值为(58.8±5.9)岁;研究组内男女比例=31:30,年龄区间为43~75岁,平均年龄范围值为(58.7±3.4)岁。此次研究是在本院伦理委员会批准的基础上展开的,同时,此次研究在开展前,已通知患者及其家属,并取得了他们的同意,其外,本次研究的分组依据除根据随机抽签分组的方法、是否建立急诊胸痛中心的不同之外,还保证了两组患者的一般资料的相比结果无统计学意义。
  1.2方法
  对照组患者使用常规急诊流程,患者经急诊医师进行诊断后建立静脉通路,护士对患者进行心电图、心梗相关指标的检查,与心内科医师共同确诊后,在家属同意前提下联系导管室行PCI治疗。
  研究组患者在建立急诊胸痛中心前提下进行就诊,首先护士对患者进行预检分诊,经绿色通道进入急救室后建立静脉通路,护士对患者进行心电图、心梗相关指标的检查,密切监测患者的病情变化,给予患者吸氧,与心内科医师共同确诊后,在家属同意前提下联系导管室行PCI治疗。
  1.3观察指标
  对比两组患者的分诊时间、检查时间、通知导管室时间、入门-球囊时间以及死亡率[3]。
  1.4统计学处理
  在本次研究结果的处理中,均采用SPSS20.0对结果进行处理,检验方法如下。计数资料检验方法:以卡方(X2)值作为评价指标进行检验;计量资料检验方法:以t值作为评价指标进行检验;组间统计学差异检验方法:以P值作为评价指标进行检验,当P值小于0.05时,研究结果具有统计学意义。
  2结果
  2.1患者救治时间对比
  对照组的各项救治时间较观察组均显著更长,组间差异显著(P<0.05)。详见表1。
  2.2患者死亡率对比
  对照组7例患者死亡,死亡率为11.29%,观察组1例患者死亡,死亡率为1.64%,统计学结果:X2=4.7096,P=0.030,差异显著。
  3讨论
  急性心肌梗死是临床上常见的心血管疾病,是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,是心血管疾病中最危急的急性事件,导致心肌梗死的原因也较多,多方面的因素使得患者的心脏的收缩功能和(或)舒张功能出现障碍,患者的临床症状主要表现为呼吸困难、发绀、心慌、水肿等,对患者的日常生活和身体健康造成严重影响,该症状的发生不仅会加大临床治疗的难度,而且对于患者的身体也会造成更严重的伤害[4] [5]。大量的临床研究数据显示,救治时间的长短是影响急性心肌梗死患者救治效果的重要因素。
  本次研究以对比分析方法为基础,研究结果显示,对于急性心肌梗死患者的救治来说,急诊胸痛中心的建立可以有效缩短患者的救治时间并降低死亡率,因此,值得在临床上进行推广及应用。
  参考文献:
  [1]刘斌,赵擎红,王霞,等.急诊胸痛中心建立对于急性心肌梗死救治的应用价值观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(25):152+154.
  [2]王作兰,冯娜娜,车京津.胸痛中心建立对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治的影响[J].天津医药,2018,46(04):400-405.
  [3]陳芳,董静芬.急诊胸痛中心建立对于急性心肌梗死救治的应用价值[J].现代实用医学,2017,29(11):1432-1434.
  [4]沈雪芳.急诊胸痛中心建立对ST段抬高型心肌梗死患者抢救效果及抢救时间的影响[J].当代护士(下旬刊),2017(10):101-102.
  [5]易绍东,向定成,段天兵,等.建立胸痛中心对不同来院方式ST段抬高急性心肌梗死患者进门-球囊时间的影响[J].中国介入心脏病学杂志,2014,22(09):549-552.
其他文献
临床常见的妇科疾病是霉菌性阴道炎,病人主要表现出阴道、外阴瘙痒、小便疼痛或外阴周围经常发红或水肿等情况,成群出现很浅的水疱丘疹,主要局限在外阴位置甚至会向著周围扩散,直到大腿内侧,外表与急性或者亚急性湿疹是很类似的,阴唇周围的黏膜会增厚,如果互相接触的话皮肤表明会出现潮红糜烂,病情很严重的话会出现溃疡、外阴疼痛或者局部淋巴结肿大等情况,病情加重可能会造成患者不孕。经过调查研究显示,阴道炎患者发生白
期刊
摘要:中药是中华民族在发展历史上的一个绚丽的瑰宝,其对于中华民族的发展有着不可磨灭的作用,但是中药材发展的过程中却暴漏出了一些质量问题,使得中药材产业的发展受到了一定的阻碍。为了保证中药材在发展中的质量,中药材生产企业将液相色谱技术引进到了中药材的检测中,这就为中药材的发展提供了保障。为此本文主要就液相色谱技术进行介绍,并详细的分析了液相色谱技术在中药材检测中的作用,希望能够为中药材的检测提供帮助
期刊
摘要:目的 观察推拿治疗颈椎病口干症的临床疗效。方法 将60例颈椎病口干症患者随机分为2组,治疗组30例予推拿治疗,对照组30例予血府逐瘀汤合生脉饮(党参方)加减治疗。2组均为7d一个疗程,4个疗程后统计近期疗效,治疗结束3个月后随访统计远期疗效。结果 近期疗效:治疗组总有效率90%,对照组总有效率44.8%;远期疗效:治疗组总有效率80%,对照组总有效率37.9%。治疗组近、远期临床疗效均优于对
期刊
摘要:目的:重症急性胰腺炎给予联合血液净化治疗,对其炎症因子及临床疗效的影响。方法:回顾性纳入2018年1月1日到2018年12月31日行常规综合治疗联合血液滤过联合血液灌流治疗的62例重症急性胰腺炎患者的临床资料作为研究对象(研究组),同期纳入行常规综合治疗的例重症急性胰腺炎患者的临床资料作为对照组,观察两组患者治疗后炎症因子及临床疗效。结果:治疗后,研究组血清中内毒素、IL-6、CRP、TNF
期刊
摘要:目的:探讨下肢深静脉血栓形成的高危因素,并提出预防方法。方法:选自我院临床所有科室2018年1月至2019年3月收治的423例下肢深静脉血栓形成患者,对其相关危险因素进行回顾性分析。结果:高龄、手术和(或)外伤、恶性肿瘤、长期制动等,均会导致下肢深静脉血栓的形成。结论:因此对于下肢深静脉血栓的预防有着十分重要积极的意义。  关键词:下肢深静脉血栓;危险因素;预防;Caprini评分量表  随
期刊
摘要:胁痛是以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证,也是临床上常见的一种自觉症状。本文在分析古今中医治疗胁痛的基础上,提出更进一步的研究思路。  关键词:胁痛;辨证论治;针灸治疗;外治法;  1古代医家对胁痛的认识  《内经》明确指出胁痛的发生责于肝胆病变,《灵枢·五邪》曰:“邪在肝,则两胁中痛”,《素问·藏气法时论篇》曰:“肝病者,两胁下痛引少腹”,《素问·缪刺论篇》曰:“邪客于足少阳之络,令人
期刊
摘要:脑卒中是目前危害人类健康比较重点的一类疾病,不仅有躯体症状,而且伴有不同程度的心理障碍或情感障碍,而抑郁症是其中最为主要的一种,即脑卒中后抑郁症(PSD)。PSD作为伴随脑卒中发生的情感障碍疾病,不能单纯归为神经内科疾病或精神科疾病,而应将其归为神经内科与精神科之间的边缘领域。从19世纪80年代以来,临床对本病认识加深,国内外学者进行了大量临床实践与研究,本文也对脑卒中后抑郁症有关问题进行了
期刊
摘要:目的:研究和分析对于患有小儿肺炎的患儿来说,采取雾化吸入盐酸氨溴索进行治疗所能起到的临床效果。方法:在本院2018年4月22日-2019年4月22日这段时间内收治的患有小儿肺炎的患儿当中,采用随机数字表法抽取68例作为本次研究的对象。再采用电脑小程序将其随机分为人数各为34例的研究组和对照组。对于对照组的患儿,我们采用常规的治疗手段进行治疗,对于研究组的患儿,则在前者的基础上加入雾化吸入盐酸
期刊
一.前言  自从中国改革开放以来,中国的综合国力经济实力呈现出了飞跃式发展的倾向,人民的生活越来越好,曾经高不可攀的大鱼大肉,现在可以轻易出现在普通家庭的餐桌上。人们的物质生活逐渐丰富,但是伴随而来的确是很多“幸福”的烦恼,比如高血脂高血压等可恶的疾病,尤其是抑郁症这种心理疾病,目前在我们的国家,抑郁症的患者数量不断增加,现在的时代是一个充满机遇的时代,但同时也充满了许多挑战,有挑战便会伴随着压力
期刊
摘要:将60例患者随机分成两组,对照组30例,常规使用抗生素治疗;实验组30例,在对照组基础上采用皮硝外敷。结果治疗组在改善腹痛症状、脓肿消退时间、退热时间、通便时间及住院时间等均优于对照组。皮硝外敷治疗阑尾周围脓肿疗效显著。  关键词:阑尾周围脓肿;皮硝;外敷  阑尾周围脓肿是腹部外科常见疾病,多由于阑尾穿孔或坏死后被纤维素性粘连和大网膜包裹,而仅在阑尾周围形成炎性肿块或脓肿。多数阑尾周围脓肿采
期刊