【摘 要】
：
目的探讨双翼皮瓣在小趾多趾伴4、5趾并趾畸形矫正中的应用。方法2013年1月至2016年12月共收治小趾多趾伴4、5趾并趾畸形99例112只足，其中4、5趾不全性并趾75只足，完全性并趾37只足，小趾主干趾均存在不同程度的腓侧偏斜畸形及短趾畸形。手术切除多趾，采用关节面成形或楔形截骨矫正小趾腓侧偏斜。77只足采用尖端凸V形双翼皮瓣，35只足采用尖端凹V形改良双翼皮瓣重建趾蹼，利用多趾皮肤关闭趾侧方
【机 构】
：
400014 重庆医科大学附属儿童医院整形外科，儿童发育疾病研究教育部重点实验室，重庆市儿科学重点实验室，重庆市（儿童发育重大疾病诊治与预防）国际科技合作基地,400014 重庆医科大学附属儿童医院整
论文部分内容阅读
目的探讨双翼皮瓣在小趾多趾伴4、5趾并趾畸形矫正中的应用。
方法2013年1月至2016年12月共收治小趾多趾伴4、5趾并趾畸形99例112只足，其中4、5趾不全性并趾75只足，完全性并趾37只足，小趾主干趾均存在不同程度的腓侧偏斜畸形及短趾畸形。手术切除多趾，采用关节面成形或楔形截骨矫正小趾腓侧偏斜。77只足采用尖端凸V形双翼皮瓣，35只足采用尖端凹V形改良双翼皮瓣重建趾蹼，利用多趾皮肤关闭趾侧方创面，同时延长小趾顶端软组织长度。
结果所有病例切除多趾同时分离并趾，创面均能一期关闭，未植皮。术后平均随访27个月，重建的趾蹼宽度、坡度正常，趾蹼正常或略深。小趾腓侧偏斜完全矫正，短趾畸形得到不同程度改善。
结论双翼皮瓣用于小趾多趾伴4、5趾并趾畸形的矫正，无需植皮，重建深度足够的趾蹼结合小趾顶端软组织延长，可以改善小趾短趾畸形。尖端凹V形的改良双翼皮瓣成形趾蹼后掌侧皮肤更美观。
其他文献
目的通过数字化模拟和三维打印技术，制备符合患者需求的肋软骨雕刻模板，实现自体肋软骨鼻整形手术的个性化。方法2016年12月至2017年3月，对符合入选条件的10例患者行鼻面部扫描及肋软骨CT平扫、三维重建，根据患者需求应用Geomagic Studio 2013和3-matic Research 9.0软件模拟术后效果，设计并计算术中所需各移植物的数据。利用三维打印技术，精确打印移植物模型，术中以
目前嗅觉障碍的研究主要集中在耳鼻喉科领域，而在整形外科领域关注较少。为进一步了解嗅觉障碍与整形手术的关系，特别与鼻整形手术的关系，该文从嗅觉系统的解剖、嗅觉障碍的原因、嗅觉功能评估检测、嗅觉障碍与鼻整形手术的关系、嗅觉障碍的治疗和预防等方面进行了阐述。
目的探讨人工真皮修复手指甲床部分缺损的临床效果。方法2013年5月至2016年9月，对16例21指伴有指骨外露的部分甲床缺损病例，清创后一期应用人工真皮修复，未行断层甲床或自体皮片移植。术后3 d更换外层敷料，每隔3～5 d换药1次，术后2～3周创面形成粉红色的类真皮样组织，创面自然上皮化。结果本组病例经人工真皮修复后全部成活。术后甲床缺损指骨外露创面自然上皮化，愈合良好。术后随访5～16个月，平
目的研究miR-194-3p对瘢痕疙瘩成纤维细胞迁移的影响。方法通过基因芯片方法，筛查出8份人瘢痕疙瘩与正常组织中差异性表达的miRNA。选取下调表达明显的miR-194-3p进行研究，通过miRDB预测其与RUNX2结合作用，并在人瘢痕疙瘩成纤维细胞(human keloid fibroblasts, HKFs)及第3代瘢痕疙瘩细胞中，分别通过荧光报告基因验证miR-194-3p与RUNX2间的
目的探讨应用自体肋软骨联合膨体聚四氟乙烯进行鼻综合整形的手术方法和临床效果。方法2016年6月至2018年6月共收治519例鼻整形者，441例为初次鼻整形，78例为鼻整形术后修复。切取长为4～5 cm的第6或第7肋软骨，制作鼻小柱支撑移植物、鼻中隔延伸移植物、鼻翼外侧脚支撑移植物、鼻翼缘移植物、鼻尖盾帽移植物等。通过对鼻尖结构的重建完成鼻尖塑形，应用膨体聚四氟乙烯作为鼻背移植物。结果术后经过3～2
目的研究国人筛骨垂直板的形态结构及解剖学参数，探讨其安全截取范围。方法2015年6月至2016年6月按要求选取64例中国健康汉族公民，利用64排螺旋CT进行副鼻窦检查，并通过Mimics 17.0软件对于筛骨垂直板进行三维重建并测量其面积、长度、高度、厚度。通过SPSS 22.0软件对相关测量数据进行统计学分析，并通过t检验进行比较。结果筛骨垂直板前缘长度为(28.58±2.91) mm，下缘长度
目的分析鼻内镜下行鼻整体成形术患者的临床疗效。方法2015年1月至2017年6月，对以鼻塞为主诉的外鼻畸形患者，术前进行整体评估，采用鼻内镜下鼻整体成形术进行治疗，即在完成鼻腔内成形术的同时完成外鼻成形，纠正内、外鼻结构异常，恢复鼻腔通气功能，改善外鼻形态。采用鼻塞视觉模拟量表(VAS)评分、鼻阻力及鼻声反射及患者满意度对临床疗效进行评估。用SPSS 21.0进行统计分析，采用配对样本t检验进行比
目的总结鼻翼缺损一期皮瓣修复术后遗留畸形的细节修复技巧。方法2010年1月至2017年12月收治17例鼻翼缺损修复术后患者，一期行皮瓣转移修复后遗留单纯鼻翼异常或合并鼻翼沟线条异常、鼻翼面颊沟缺如、鼻翼缘切迹。根据具体情况分别应用Z成形术、V-Y推进皮瓣、局部皮瓣修整等技术进行细节修复。结果1例鼻翼面颊沟再造术后出现感染，经换药后愈合；其余皮瓣无坏死，鼻翼外形满意，前鼻孔无狭窄。术后随访1个月至1
目的在表观遗传学层面研究DNA腺嘌呤N6甲基化(N6 methyladenine DNA, 6-mA DNA)修饰是否与婴幼儿血管瘤的发生存在某些关系。方法通过MeDIP与高通量测序手段获得样本基因组的6-mA DNA的数据，采用u检验对比3例增生期血管瘤瘤体标本与瘤旁皮肤组织中6-mA DNA修饰水平，采用GO分析6-mA修饰基因的功能差异。结果瘤体组织中6-mA DNA修饰水平较高，瘤体中6-
化脓性肉芽肿又称为分叶状毛细血管瘤，是一种良性、获得性皮肤黏膜增殖性的血管病变，可通过病史、临床表现，以及皮肤镜和组织病理等辅助检查进行诊断。该文对化脓性肉芽肿的诊断、鉴别诊断及治疗方法进行了概述，总结出应根据不同的病灶部位、不同方法的治愈率和并发症，选择适当的方法进行治疗，可取得更好的效果。