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目的
观察左西孟旦对低心排量心力衰竭(心衰)患者的血流动力学的影响。
方法选择2009年7月至2016年5月，收入我院外科重症监护病房的低心排量心衰患者27例，予以左西孟旦12.5 mg，在24 h内持续静脉输注(0.1～0.2 μg· kg－1·min－1)，用脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测用药前以及用药24 h、4 d、7 d后血流动力学参数的变化。
结果用药前与用药24 h、4 d、7 d后血流动力学参数比较，收缩压、舒张压、心率、全心舒张末期容积指数(GEDI)差异无统计学意义。与用药前比较，中心静脉(6.35± 2.31)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)比(6.81± 2.03)mmHg、(5.92± 2.23)mmHg、(8.34± 2.87)mmHg(P＝0.001)，外周血管阻力指数(2 170± 410.9)dyn·s－1·cm－5·m－2、(2 062± 340.6)dyn·s－1·cm－5·m－2、、(1 960± 380.2)dyn·s－1·cm－5·m－2比(2 682± 388.9)dyn·s－1·cm－5·m－2(P＝0.003)、血管外肺水指数(6.60± 2.66)ml/kg、(5.92± 2.88)ml/kg、(5.46± 2.52)ml/kg、(8.90± 2.45)ml/kg(P<0.01)，B型利钠肽下降(P<0.01)，心脏指数、心功能指数、每搏量指数增高(P<0.05或P<0.01)。
结论单次剂量左西孟旦静脉输注，能增加低心排患者的心排量，降低外周血管阻力，并维持较长的时间。