目的探讨肺表面活性物质（PS）联合双水平气道正压通气（Bi PAP）对早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的治疗效果。方法收集2015年1月-2017年1月台州市立医院收治的100例NRDS早产儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组应用Bi PAP治疗,观察组在此基础上联合应用PS,比较两组患儿的临床疗效、动脉血气指标及相关细胞因子水平。结果治疗72 h后,观察组总有效率达到92.00%（46/50）,高于对照组的82.00%（41/50）,两组比较,差异有统计学意义（χ²=10.892,P=0.004）;治疗后,观察组患儿PaO₂、SaO2和TCO₂水平高于对照组,PaCO₂水平低于对照组（t=6.984,P=0.000;t=4.690,P=0.000;t=10.021,P=0.000;t=10.624,P=0.000）。观察组患儿HMGB-1、MIF-1和KL-6水平低于对照组（t=19.817,P=0.000;t=26.241,P=0.000;t=35.325,P=0.000）。结论 PS联合Bi PAP双水平无创呼吸机,可以更好的改善NRDS早产患儿的肺泡功能,改善血气指标,提高治疗效果。