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目的 探讨射频消融(RFA)联合经导管动脉化学栓塞(TACE)治疗大肝癌的临床应用价值.方法62例原发性肝癌患者,21例行RFA联合TACE治疗(综合组),与22例单纯TACE治疗及19例单纯RFA治疗组进行对照分析.肿瘤最大径5.0～8.1 cm,平均(5.9±0.7)cm,计106个肿瘤,多发病灶者选其中最大径肿瘤为观察目标.3组病例的平均年龄、病灶大小以及肝功能分级差异无显著性意义.结果综合组的肿瘤坏死率达80.9%,明显高于单纯TACE组及单纯RFA组(分别为27.2%、47.4%,P＜0.05).局部复发率分别为23.8%、45.5%和36.8%,三者差异无显著性意义(P＞0.05).综合组的平均生存期为25.6月,高于TACE组(14.9月,P＜0.05),与单纯RFA组(20.1月)差异无显著性意义(P＞0.05).结论RFA联合TACE治疗大肝癌与单纯TACE和单纯RFA组治疗结果相比,可提高肿瘤完全坏死率并延长患者生存期。