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目的
探讨原发性肝细胞癌(PHC)与胆管细胞癌(CGC)的超声诊断特点,以提高二者的超声鉴别诊断率。
方法30例PHC和30例CGC病人均于术前行超声检查,使用3.5MHz的Acuson128XP/10,Aloka650等超声仪,观察病人的肝内回声、肿瘤位置、大小、胆管扩张等情况,并与手术病理进行对照分析。
结果PHC与CGC的超声诊断准确率分别为83%(25/30)和77%(23/30),声像图见PHC境界清楚,受侵犯的胆管位于肿瘤的边缘或远离肿瘤本体;而CGC境界不清,受侵犯的胆管位于肿瘤中。两组并发肝硬化和淋巴结转移及合并结石和脓疡的差异均非常有显著意义。
结论PHC与CGC的声像图特征有很大的不同,超声诊断准确率高,由于二者的明确诊断与患者治疗方案和手术方式的选择明显有关,因此超声对二者进行鉴别诊断有重要临床意义。