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【摘 要】 目的：研究布地奈德与博利康尼联合雾化吸入治疗慢阻肺的效果。方法：在我院收治的慢阻肺患者中随机选出122例作为本研究的观察对象，将其按照治疗方法分成观察组和对照组，给予对照组患者布地奈德雾化吸入治疗，观察组则在此基础上加用博利康尼，对比分析两组的治疗效果。结果：观察组患者的总有效率90.0%明显高于对照组的70.79%，且观察组患者的PaCO2、PaO2、FEV1/FVC改善情况好于对照组，P<0.05。结论：在慢阻肺的临床治疗中，布地奈德与博利康尼联合雾化吸入治疗效果确切，有助于改善患者的肺功能，具有重要临床推广应用价值。
【关键词】 布地奈德 博利康尼 雾化吸入 慢阻肺
慢阻肺是一种慢性肺部疾病，其发病率较高，给患者的日常生活带来严重影响，如不及时给予有效的治疗可能引发慢性肺源性心脏病、自发性气胸等疾病[1]。我科在常规使用布地奈德雾化吸入治疗的基础上加用博利康尼雾化吸入治疗，取得显著成效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究中的122例患者为我院呼吸内科于2014年4月-2015年12月间收治的患者，全部患者均被确诊为慢阻肺疾病，且均为急性发作期，将其按照选择的治疗方法分成观察组与对照组。观察组中患者60例，男36例，女24例，年龄在45-62岁，平均（55.9±5.4）岁；对照组中患者62例，男39例，女23例，年龄在43-65岁，平均（56.4±6.1）岁。两组患者的一般资料对比差异不明显，P>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者均给予常规抗感染、平喘、止咳等基础治疗，对照组患者在此基础上使用布地奈德气雾剂进行雾化吸入治疗，每次2ml布地奈德气雾剂，每日2次。观察组患者则在对照组患者的基础上加用博利康尼，每次加入1ml博利康尼雾化液，每次15min，每日2次。
对两组患者连续治疗7d后进行临床疗效的评估。
1.3 评价标准
显效：经治疗后，患者的喘息、咳嗽、咳痰等临床症状基本消失。有效：经治疗后患者的临床症状有明显缓解和好转。无效：治疗后患者的临床症状没有明显的好转或是出现病情加重的情况。
1.4 观察指标
观察两组患者的治疗总有效率、肺功能指标（PaCO2、PaO2、FEV1/FVC）。
1.5 统计分析
使用SPSS18.0软件对本研究中的相关数据资料进行处理，其中计数数据采用X2检验，计量数据行T检验，P<0.05表示对比具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效对比
从表1中得知，观察组患者的总有效率高于对照组，P<0.05。
2.2 两组患者的肺功能指标对比
在治疗前，两组患者的各项肺功能指标之间的差异不明显，而治疗后，两组患者的肺功能指标均有不同程度的改善，而观察组患者的改善幅度要高于对照组，P<0.05，见表2。
3 讨论
慢阻肺是一种常见的呼吸疾病，多见于40岁以上人群，其主要特征是气流受阻，肺部表现为肺气肿或是慢性支气管炎，严重的可能引发呼吸衰竭或是肺心病，致残率、病死率高[2]。急性发作期一般是病情进展的后期，肺部感染和炎症较为严重，患者在短时间内出现哮喘、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，且多数患者伴有持续性的高热，病情严重，必须及时予以有效的治疗。
布地奈德雾化吸入治疗是慢阻肺的常用治疗方案，布地奈德的抗炎效果非常好，能有效抑制炎性细胞来减少其生物学反应，对气道的炎性损伤进行修复，同时也不会对患者的免疫系统造成不良影响[3]。布地奈德能促使内皮细胞、溶酶体膜保持稳定性，抑制炎性因子的渗出，且该药物的不良反应少，通过雾化吸入方式治疗促使药液顺利达到病灶，起到较好的治疗效果，促进痰液的稀释并排出，改善患者的肺功能。而博利康尼不仅具有抗炎效果，降低气道的高反应性，其还能拮抗乙酰胆碱、组胺激发出来的支气管收缩反应，减轻患者的肺部症状，其与布地奈德联合使用效果更好，且不良反应少，通过雾化吸入治疗方式促使药液雾化成小颗粒进入到气道深部，起到明显的抗炎、抑制炎症因子释放、改善肺功能的效果。本研究结果显示：观察组患者的总有效率高于对照组，且肺部功能指标PaCO2、PaO2、FEV1/FVC明显好于对照组，P<0.05，证明布地奈德与博利康尼联合雾化吸入治疗能提高临床治疗效果，改善患者的肺功能，安全可靠，能提高患者生活质量，尤其适用于慢阻肺急性发作期患者的临床治療，具有临床推广应用价值。
参考文献
[1] 唐友平.布地奈德氧气雾化吸入对慢阻肺急性发作期患者胸肺顺应性及气体交换参数的影响观察[J].海南医学院学报，2013，19（8）：1146-1148，1152.
[2] 肖斌.吸入用布地奈德混悬液和异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（5）：48-48.
[3] 李海峰，冷静，黄伟等.噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入治疗C、D组慢阻肺疗效观察[J].昆明医科大学学报，2014，35（12）：62-65.
【关键词】 布地奈德 博利康尼 雾化吸入 慢阻肺
慢阻肺是一种慢性肺部疾病，其发病率较高，给患者的日常生活带来严重影响，如不及时给予有效的治疗可能引发慢性肺源性心脏病、自发性气胸等疾病[1]。我科在常规使用布地奈德雾化吸入治疗的基础上加用博利康尼雾化吸入治疗，取得显著成效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究中的122例患者为我院呼吸内科于2014年4月-2015年12月间收治的患者，全部患者均被确诊为慢阻肺疾病，且均为急性发作期，将其按照选择的治疗方法分成观察组与对照组。观察组中患者60例，男36例，女24例，年龄在45-62岁，平均（55.9±5.4）岁；对照组中患者62例，男39例，女23例，年龄在43-65岁，平均（56.4±6.1）岁。两组患者的一般资料对比差异不明显，P>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者均给予常规抗感染、平喘、止咳等基础治疗，对照组患者在此基础上使用布地奈德气雾剂进行雾化吸入治疗，每次2ml布地奈德气雾剂，每日2次。观察组患者则在对照组患者的基础上加用博利康尼，每次加入1ml博利康尼雾化液，每次15min，每日2次。
对两组患者连续治疗7d后进行临床疗效的评估。
1.3 评价标准
显效：经治疗后，患者的喘息、咳嗽、咳痰等临床症状基本消失。有效：经治疗后患者的临床症状有明显缓解和好转。无效：治疗后患者的临床症状没有明显的好转或是出现病情加重的情况。
1.4 观察指标
观察两组患者的治疗总有效率、肺功能指标（PaCO2、PaO2、FEV1/FVC）。
1.5 统计分析
使用SPSS18.0软件对本研究中的相关数据资料进行处理，其中计数数据采用X2检验，计量数据行T检验，P<0.05表示对比具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效对比
从表1中得知，观察组患者的总有效率高于对照组，P<0.05。
2.2 两组患者的肺功能指标对比
在治疗前，两组患者的各项肺功能指标之间的差异不明显，而治疗后，两组患者的肺功能指标均有不同程度的改善，而观察组患者的改善幅度要高于对照组，P<0.05，见表2。
3 讨论
慢阻肺是一种常见的呼吸疾病，多见于40岁以上人群，其主要特征是气流受阻，肺部表现为肺气肿或是慢性支气管炎，严重的可能引发呼吸衰竭或是肺心病，致残率、病死率高[2]。急性发作期一般是病情进展的后期，肺部感染和炎症较为严重，患者在短时间内出现哮喘、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，且多数患者伴有持续性的高热，病情严重，必须及时予以有效的治疗。
布地奈德雾化吸入治疗是慢阻肺的常用治疗方案，布地奈德的抗炎效果非常好，能有效抑制炎性细胞来减少其生物学反应，对气道的炎性损伤进行修复，同时也不会对患者的免疫系统造成不良影响[3]。布地奈德能促使内皮细胞、溶酶体膜保持稳定性，抑制炎性因子的渗出，且该药物的不良反应少，通过雾化吸入方式治疗促使药液顺利达到病灶，起到较好的治疗效果，促进痰液的稀释并排出，改善患者的肺功能。而博利康尼不仅具有抗炎效果，降低气道的高反应性，其还能拮抗乙酰胆碱、组胺激发出来的支气管收缩反应，减轻患者的肺部症状，其与布地奈德联合使用效果更好，且不良反应少，通过雾化吸入治疗方式促使药液雾化成小颗粒进入到气道深部，起到明显的抗炎、抑制炎症因子释放、改善肺功能的效果。本研究结果显示：观察组患者的总有效率高于对照组，且肺部功能指标PaCO2、PaO2、FEV1/FVC明显好于对照组，P<0.05，证明布地奈德与博利康尼联合雾化吸入治疗能提高临床治疗效果，改善患者的肺功能，安全可靠，能提高患者生活质量，尤其适用于慢阻肺急性发作期患者的临床治療，具有临床推广应用价值。
参考文献
[1] 唐友平.布地奈德氧气雾化吸入对慢阻肺急性发作期患者胸肺顺应性及气体交换参数的影响观察[J].海南医学院学报，2013，19（8）：1146-1148，1152.
[2] 肖斌.吸入用布地奈德混悬液和异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（5）：48-48.
[3] 李海峰，冷静，黄伟等.噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入治疗C、D组慢阻肺疗效观察[J].昆明医科大学学报，2014，35（12）：62-65.