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【病例】男，51岁。因排柏油样便伴进行性乏力1个月，巩膜黄染3天入院。1个月前开始无明显诱因排柏油样稀便，每日1或2次，每次约100g，自认为“肠炎”，口服吡哌酸、呋喃唑酮等治疗，症状无缓解，且逐渐出现乏力、头晕，近3天发现巩膜黄染。查体：贫血貌，巩膜黄染，心率96／min，律齐，无杂音，双肺呼吸音清，无干湿啰音，全腹软，无压痛、反跳痛，肝区无叩痛，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，