论文部分内容阅读
目的:探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、组织特异性抗原(TPS)和CA125联检在卵巢癌诊断中的应用价值。方法:采用EIA、ELISA和ECLIA分别检测卵巢癌患者(n=30)、卵巢良性疾病患者(n=30)和健康对照者(n=31)的血清HE4、TPS和CA125血清水平。结果:卵巢癌组与卵巢良性疾病组、健康对照组、卵巢良性疾病组+健康对照组比较,血清HE4、TPS和CA125的水平都有显著统计学差异(P<0.01)。HE4在64.28pmol/L时约顿指数最大(0.667),敏感性为70.0%,特异性为96.7%,ROC-AUC为0.878;TPS在63.20U/L时约顿指数最大(0.469),敏感性为63.3%,特异性为83.6%,ROC-AUC为0.761;CA125在48.86U/ml时约顿指数最大(0.602),敏感性为73.3%,特异性为86.9%,ROC-AUC为0.836;HE4+CA125联检后敏感性为93.3%,特异性为82.0%,ROC-AUC为0.938;HE4+CA125+TPS联检后敏感性为93.3%,特异性为86.9%,ROC-AUC为0.941;HE4与CA125、HE4+CA125、HE4+CA125+TPS比较ROC-AUC无显著差异,HE4和CA125联检后其ROC-AUC增大为0.938,与CA125、TPS二个单项指标相比,P值均<0.05,与HE4、CA125、TPS三个指标联检后的ROC-AUC值0.941比较P>0.05,不存在统计学差异。结论:血清HE4是卵巢癌诊断的良好指标,HE4和CA125联检是理想的组合方式,兼顾了敏感性和特异性,提高了对卵巢癌的诊断能力。