【摘 要】
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目的 前列地尔联合贝前列素钠序贯疗法在终末期肾脏病(ESRD)建立动静脉内瘘成熟中的作用.方法 选取2018年10月至2019年10月南京医科大学附属逸夫医院诊断为ESRD行维持性血液
【机 构】
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南京医科大学附属逸夫医院肾脏病中心, 江苏 南京 211166南京医科大学第四附属医院急诊科,江苏 南京 210031;
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目的 前列地尔联合贝前列素钠序贯疗法在终末期肾脏病(ESRD)建立动静脉内瘘成熟中的作用.方法 选取2018年10月至2019年10月南京医科大学附属逸夫医院诊断为ESRD行维持性血液透析并需要建立标准自体动静脉内瘘患者80例,根据治疗方式不同分为治疗组(n=35)和对照组(n=45).比较治疗第1天和第4天凝血功能;比较术后第1周和第4周两组患者动静脉内瘘成功率和相应指标;术后4周开始统计内瘘成熟时间和术后4周首次透析流量.术后6个月彩色多普勒超声评估内瘘成熟及并发症情况.结果 两组患者治疗第1天和第4天凝血功能组间比较,差异无统计学意义;治疗组患者内瘘成熟时间为(32.9±4.7)d低于对照组患者(48.1±8.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后4周,治疗组患者内瘘成功率高于对照组患者,差异无统计学意义;治疗组患者术后1周和4周的内瘘流量均高于对照组患者;治疗组患者术后4周头静脉内径宽于对照组患者,首次透析流量多于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,治疗组患者内瘘成熟率高于对照组患者;并发症发生率低于对照组患者,差异无统计学意义.结论 前列地尔联合贝前列素钠片序贯治疗能提高内瘘成功率,提高内瘘血流量,减少内瘘成熟时间.
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