夫妻“少性”提防脑垂体瘤

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  34岁的李则明是某公司的区域经理,近两年他发现自己对性生活越来越不感兴趣,自认为是工作压力过大所致,就没放在心上。因为羞于上医院,私下买了一些壮阳补肾的药物服用,但感觉作用不大。近来情况越来越严重,导致夫妻关系不和谐,才开始求医。到过多家医院的男科,做过多项检查,都没有检查出病因。
  最近,李先生感到视力明显下降,到我院眼科就诊。检查发现眼睛并无病变,建议做头颅核磁共振检查,结果发现脑内长有肿瘤,直径已有2.5公分大小。结合病史、查体和读片结果,确诊为垂体腺瘤。而困扰李先生多年的性欲低下,其实就是垂体腺瘤最早的症状提示,可惜一直未引起李先生的重视。
  养藏与补肾相得益彰
  尤其需要注意的是,不要因冬季房事有所不悦而盲目服用壮阳药物。特别是老夫少妻者,借助壮阳药以纵欲,以致耗竭其精,日益伤肾。且壮阳药大多温燥,过于温燥则耗阴伤津,可导致阴亏,若是有高血压属阴虚火旺者,服用后更会动阴助火,使血压更高。冬令进补应有的放矢,不能恣意乱补。即使肾虚需要进补,也应当四诊合参,综合脉证处方用药。肾虚的情况以肾精不足为主,可能是肾阴虚,也可能是肾阳虚、阴阳两虚,需综合调理,对证进补,才能取得好的疗效。
  对于普通人来讲,冬令可适当服食有助于房事的食物,如核桃仁、栗子、狗肉、狗鞭、羊肉、羊油脂、雀肉、鹿肉、鹿鞭、燕窝、海虾、海参、鳗鱼、蚕蛹、刀豆、菠菜、韭菜、樱桃等。如要增强受孕能力,可食具有续嗣种子作用的食物,如雀肉、雀脑、黑母鸡、鸡蛋、鹿骨、鲤鱼、鲈鱼、海参、葡萄、柠檬等。但不可暴食,以免伤害脾胃。
  脑垂体位于颅内大脑下方,是个很奇妙的微小器官,作为人体的内分泌中枢,统领全身的内分泌功能。垂体瘤大多数为良性,其病因目前尚未完全明了,有的学者认为与下丘脑调控功能失常有关,也有人认为是垂体细胞自身缺陷所致。患者脑垂体正常内分泌遭到破坏,常导致垂体功能不全或低下,垂体促激素减少,周围相应靶腺萎缩,患者软弱无力,易疲劳,性腺功能减退,性欲低下。有的患者可能出现激素过度分泌症状,如泌乳素型垂体瘤,女性患者表现为月经不调或闭经、溢乳;男性则表现为性功能障碍。随着垂体瘤的增大,患者往往会出现神经压迫症状,如头痛、视力减退和视野缩小等。
  垂体瘤手术总体分为经颅手术和经蝶窦手术两种,后者又分为经唇下-鼻中隔-蝶窦入路、经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦入路和经单鼻腔-蝶窦入路。开颅手术创伤大、并发症多、术后反应重,在国外已基本上被经蝶窦手术代替。经单鼻腔-蝶窦入路手术充分运用鼻腔的自然通道,在头面部不留任何切口,不影响容貌。与传统手术相比,手术路径缩短,组织损伤小、出血少,手术时间缩短,平均住院时间仅1周;无术后上牙槽麻木、鼻中隔穿孔等并发症;术后可保持鼻腔正常通气,患者可早期进食、恢复快。
  李先生患的是泌乳素型垂体瘤,瘤体已经压迫到视神经,需要尽快手术治疗。结合各项术前检查结果,我们决定采取经单鼻孔-蝶窦入路进行微创手术,凭借着娴熟的技术与丰富的经验,仅花了40分钟就顺利摘除了瘤子。术后李先生头面部没有留下任何刀口,1周后痊愈出院。半年后通过复查得知,性功能和视力也逐渐恢复。
  临床资料显示,男性垂体瘤患者多发于中年人,早期影响性功能者高达65%~80%。但此期又是男性建功立业的“黄金时期”,工作和社会压力大,各方面应酬多,容易被其他因素掩遮而忽视,从而延误诊治。因此,夫妻少性,应提防脑垂体瘤。
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