目的研究四逆汤对肾性高血压大鼠主要靶器官血管活性物质表达的影响。方法健康雌性Wistar大鼠24只,随机分为正常对照组、肾性高血压组和四逆汤治疗组,每组8只。根据双肾动脉夹闭法建立肾性高血压动物模型,免疫组化法测定心、脑、肾组织内皮素受体A(ETRA)、一氧化氮合酶(NOS)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、降钙素基因相关肽(CGRP)的表达。结果①各靶器官ETRA表达水平,肾性高血压组均显著高于正常对照组(P<0.05);四逆汤治疗组在肾和心均显著低于肾性高血压组(P<0.05),但在脑无显著性差异(P>0.05)。②肾和脑iNOS表达水平,肾性高血压组显著高于正常对照组(P<0.05);四逆汤治疗组明显低于肾性高血压组(P<0.01)。心脏eNOS表达水平,肾性高血压组显著低于正常对照组(P<0.01),治疗组显著高于高血压组(P<0.01)。③各器官CGRP表达水平,肾性高血压组较正常对照组均显著升高(P<0.05);四逆汤治疗组较肾性高血压组均明显降低(P<0.01);④Ang-Ⅱ在肾和心的表达水平,四逆汤治疗组较肾性高血压组均明显降低(P<0.05),但在脑无显著性差异(P>0.05)。结论四逆汤可能通过调节肾性高血压大鼠肾、心、脑组织中ETRA、NOS、Ang-II和CGRP的表达水平,发挥其血压调节作用。