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2018年国家医保局成立后,它所扮演的角色有了新的转变,职能也随之发生了深刻的变化。医保局在医疗机构的实际支付比例超过60%,不仅是医药机构最大的支付方,还是医药机构的监管者,近两年来持续打击欺诈骗保,对医保违法行为的查处力度史上最强。此外,医保部门还成为了医药行业所有行为的直接参与者。