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目的 报告广州市四家医院124例严重急性呼吸综合征(SARS)康复医务人员下肢骨缺血相关病变的发病情况,并初步分析其与皮质类固醇激素使用的相关性.方法对来自广州市4所医院的124例SARS康复医务人员下肢骨包括双侧髋关节及膝关节进行MRI检查.124例中38例未使用激素治疗,86例使用不同剂量的激素治疗.MRI检查分为筛查与详查.筛查包括T1加权成像及短TI反转回复序列冠状位成像.筛查有阳性发现者则进行详查,详查为在筛查的基础上加用横断位、冠状位T2加权成像及短TI反转回复序列成像.结果 86例使用激素治疗的SARS康复者中,共发现3例骨缺血坏死,其中1例为双侧股骨头缺血坏死,1例为单侧股骨头缺血坏死,另1例为双侧股骨头、胫骨髁及单侧股骨髁缺血坏死.另发现1例双侧股骨胫骨骨髓水肿,1例单侧股骨颈骨梗死并已钙化.未使用激素的38例均未发现骨缺血性改变.Logistic回归分析显示激素单日最大剂量与骨缺血性改变有相关性.结论广州市使用激素治疗的SARS康复医务人员中,少数发生骨缺血坏死,激素单日最大剂量与骨缺血性病变关系密切。