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[摘 要：PBL教学法是以改善学生学习效果为目标，追求提高学生学习主动性的教学方法。PBL教学法的初衷和效果会对长远的未来起到积极效果，但是针对民办高校教学实际，费事费力，效果不佳，在实际教学中无法大量采用这种教学方式。建议在整体课程中节选部分少量课程展开PBL教学法。
关键词：PBL教学法；民办高校；临床专业；实践]
PBL教学法是1969年美国医学教育改革先驱Barrows教授首创的一种教学模式。它是指在临床前期课或临床课程中，以问题为基础、学生为主体、教师为引导的小组讨论式教学方法。此教学模式是全新的教学模式，突破了传统教学思维的限制，以问题为中心展开教学，提升学生探索、运用知识的素养，着重培养学生分析问题、解决问题的能力。目前，PBL教学法在西方国家受到大力推崇，尤其在高等医学院校较普遍实施。我国近年来，许多高校引入该教学模式进行有益尝试，取得了一定经验，但是对其研究、实践都尚处于初始阶段。
一、PBL教学的实施
1.项目启动
由于PBL教学是新的教学模式，学生在一定程度上肯定有畏难情绪，因此，有必要对学生进行前期思想工作，让他们了解PBL教学的概念、历史沿革、教学详细过程等，鼓励学生树立学习信心。
2.教学设计
在适用教材中选择适合PBL教学法的知识点非常重要，既要充分体现教学大纲中的重点和难点，又要与临床和现实生活紧密结合，前后知识自然连贯，才能充分调动学生的学习积极性，提高学习效率。民办高校的学生、教师等有其特殊性，在进行教学设计的过程中，要充分考虑民办高校在学生、师资、教学配套资源等方面的实际情况。
3.教学执行
PBL教学的关键步骤就是其教学设计的执行，主要分为以下几个步骤执行：①分组：以固定人数进行分小组，以8～10为一小组，定期轮换小组长。笔者所在学校尚未在全校临床医学专业推行此教学模式，参与教学的学生由教师本人自行选拔，学生自愿参加为主。因此，笔者进行PBL教学实践的对象有限；②教师准备：教师需要根据授课的内容查阅相关教材、文献、临床资料等，然后编写病例，结合病例提出问题，把相关议题布置给学生，要求学生提前预习教学内容，并充分利用教材、图书馆等相关教学工具以及教学手段查找相关资料，做好课前准备；③集中讨论：以小组进行讨论，发表个人意见，其他同学或教师指出其不足之处；④教师小结：对学生在课堂上所讨论的结果进行正确引导，根据教学大纲的要求及时归纳总结。
4.教学反馈
项目实施的重要一环就是教学效果反馈，让学生反思整个教学过程中出现的问题，教师本人思考在整个教学环节过程中的不足之处。这样有助于下次教学活动的推进。
二、PBL教学过程中存在的问题及对策
PBL是一种开放式的教学方法，体现了以学生为主体的教学理念，激发学生学习兴趣，引导并提高学生自主学习能力，有助于学生全面理解多学科知识，建立整体医学观念，切实培养学生多种能力。PBL教学在民办高校的教学的真实实践过程中仍然存在着不足。
1.学生方面
第一，学生传统的学习思维。传统的学习模式以教师课堂的灌输式的“教”为主，部分学生对这种传统的教学模式形成了一定的依赖性，这种依赖性突出表现在学生主动学习能力欠缺，缺少主动学习意识，在民本高校中表现尤为明显。因此，新的教学模式的引入对传统的教学模式构成了巨大挑战，因此，这就需要学生改变学习思维，由被动学习转到主动学习。第二，学生的合作意识缺乏，能力不强。新时期的学生，受家庭环境的影响，多为独生子女，自主意识强，很多学生缺乏与人沟通交流合作的意识，因此，很多学生选择个人单独完成问题的方式。PBL教学进行的前提是需要学生有团结协作的意识，这样才能推动整个问题教学过程的进行。第三，学生获得信息的能力不足。就民办高校的学生来说，学生本身缺乏学习的主动性，教师尚未对这些学生进行一定的教学引导，以致于学生收集信息的途径较为单一，主要依靠教材以及相关书籍，没有充分利用到中国知网、超星图书等网络资源库。
2.教师方面教师
教师的精力有限，PBL教学作为新的教学模式，在国内的实践运用尚处于探索阶段，将教学过程的每个环节都把握好对教师的自身的知识积累、经验阅历等有更高层次的要求。这就需要教师认真备课，规划每一次课的学习重点、难点，制定有针对性的讨论提纲，选择出适当的临床病例。此外，教师在熟练掌握相关学科专业知识之外，还要求具有良好的组织协调能力以及管理能力，善于调动学生学习积极性，寓教于乐，控制好课堂节奏。
3.学校方面
第一，师资力量匮乏。先是师资力量严重不足，PBL教学法要求分小组进行讨论，每组要有一位指导教师，需要的教师数量与传统教学相比要高出好几倍。因此要扩大教师的队伍，培养出更多的指导教师参与PBL教学，并且实施小班上课。第二，教学计划改革。从准备资料开始，学生就要结合提纲、病例去查阅大量的文献资料。这样的学习要求学生花在预习准备工作上的时间精力大大多于传统的课堂学习，占用了学生大量的课余时间，往往有的学生会觉得时间不够用，准备不够充分。这就需要学校进行教学进度和教学计划的改革，保证学生充足的自学时间。第三，配套的教学资源。由于民办高校属企业性质，对经费的投入极其有限，因此在进行PBL教学的时候需要增加经费投入，完善配套设施建设。
参考文献
[1]Rhem J.Problem-based learning：An Introduction[J].The Na-tional Teaching and Learning Forum，1998，8（1）：1-4.
[2]于康英，陳哲，周鸣鸣.PBL教学法、PI教学法在民办高校教学中的应用[J].教育教学论坛，2017（49）.
[3]赵珅婷，白洪波.PBL教学在生理学教学中的应用体会[J].基础医学教育，2011，13（12）.
[4]韩艳梅，张明艳，史小琴，李娜，王宇，陈玉敏，陈冬志.PBL教学法在生理学教学中的运用[J].医学研究与教育，2009，26（06）.
[5]姜建兰，邱一华，彭聿平.PBL教学法在生理学教学中的应用研究[J].基础医学教育，2012，14（03）.
作者简介
宁檬（1988—），湖北恩施人，福建医科大学硕士研究生，研究方向：生理学。
关键词：PBL教学法；民办高校；临床专业；实践]
PBL教学法是1969年美国医学教育改革先驱Barrows教授首创的一种教学模式。它是指在临床前期课或临床课程中，以问题为基础、学生为主体、教师为引导的小组讨论式教学方法。此教学模式是全新的教学模式，突破了传统教学思维的限制，以问题为中心展开教学，提升学生探索、运用知识的素养，着重培养学生分析问题、解决问题的能力。目前，PBL教学法在西方国家受到大力推崇，尤其在高等医学院校较普遍实施。我国近年来，许多高校引入该教学模式进行有益尝试，取得了一定经验，但是对其研究、实践都尚处于初始阶段。
一、PBL教学的实施
1.项目启动
由于PBL教学是新的教学模式，学生在一定程度上肯定有畏难情绪，因此，有必要对学生进行前期思想工作，让他们了解PBL教学的概念、历史沿革、教学详细过程等，鼓励学生树立学习信心。
2.教学设计
在适用教材中选择适合PBL教学法的知识点非常重要，既要充分体现教学大纲中的重点和难点，又要与临床和现实生活紧密结合，前后知识自然连贯，才能充分调动学生的学习积极性，提高学习效率。民办高校的学生、教师等有其特殊性，在进行教学设计的过程中，要充分考虑民办高校在学生、师资、教学配套资源等方面的实际情况。
3.教学执行
PBL教学的关键步骤就是其教学设计的执行，主要分为以下几个步骤执行：①分组：以固定人数进行分小组，以8～10为一小组，定期轮换小组长。笔者所在学校尚未在全校临床医学专业推行此教学模式，参与教学的学生由教师本人自行选拔，学生自愿参加为主。因此，笔者进行PBL教学实践的对象有限；②教师准备：教师需要根据授课的内容查阅相关教材、文献、临床资料等，然后编写病例，结合病例提出问题，把相关议题布置给学生，要求学生提前预习教学内容，并充分利用教材、图书馆等相关教学工具以及教学手段查找相关资料，做好课前准备；③集中讨论：以小组进行讨论，发表个人意见，其他同学或教师指出其不足之处；④教师小结：对学生在课堂上所讨论的结果进行正确引导，根据教学大纲的要求及时归纳总结。
4.教学反馈
项目实施的重要一环就是教学效果反馈，让学生反思整个教学过程中出现的问题，教师本人思考在整个教学环节过程中的不足之处。这样有助于下次教学活动的推进。
二、PBL教学过程中存在的问题及对策
PBL是一种开放式的教学方法，体现了以学生为主体的教学理念，激发学生学习兴趣，引导并提高学生自主学习能力，有助于学生全面理解多学科知识，建立整体医学观念，切实培养学生多种能力。PBL教学在民办高校的教学的真实实践过程中仍然存在着不足。
1.学生方面
第一，学生传统的学习思维。传统的学习模式以教师课堂的灌输式的“教”为主，部分学生对这种传统的教学模式形成了一定的依赖性，这种依赖性突出表现在学生主动学习能力欠缺，缺少主动学习意识，在民本高校中表现尤为明显。因此，新的教学模式的引入对传统的教学模式构成了巨大挑战，因此，这就需要学生改变学习思维，由被动学习转到主动学习。第二，学生的合作意识缺乏，能力不强。新时期的学生，受家庭环境的影响，多为独生子女，自主意识强，很多学生缺乏与人沟通交流合作的意识，因此，很多学生选择个人单独完成问题的方式。PBL教学进行的前提是需要学生有团结协作的意识，这样才能推动整个问题教学过程的进行。第三，学生获得信息的能力不足。就民办高校的学生来说，学生本身缺乏学习的主动性，教师尚未对这些学生进行一定的教学引导，以致于学生收集信息的途径较为单一，主要依靠教材以及相关书籍，没有充分利用到中国知网、超星图书等网络资源库。
2.教师方面教师
教师的精力有限，PBL教学作为新的教学模式，在国内的实践运用尚处于探索阶段，将教学过程的每个环节都把握好对教师的自身的知识积累、经验阅历等有更高层次的要求。这就需要教师认真备课，规划每一次课的学习重点、难点，制定有针对性的讨论提纲，选择出适当的临床病例。此外，教师在熟练掌握相关学科专业知识之外，还要求具有良好的组织协调能力以及管理能力，善于调动学生学习积极性，寓教于乐，控制好课堂节奏。
3.学校方面
第一，师资力量匮乏。先是师资力量严重不足，PBL教学法要求分小组进行讨论，每组要有一位指导教师，需要的教师数量与传统教学相比要高出好几倍。因此要扩大教师的队伍，培养出更多的指导教师参与PBL教学，并且实施小班上课。第二，教学计划改革。从准备资料开始，学生就要结合提纲、病例去查阅大量的文献资料。这样的学习要求学生花在预习准备工作上的时间精力大大多于传统的课堂学习，占用了学生大量的课余时间，往往有的学生会觉得时间不够用，准备不够充分。这就需要学校进行教学进度和教学计划的改革，保证学生充足的自学时间。第三，配套的教学资源。由于民办高校属企业性质，对经费的投入极其有限，因此在进行PBL教学的时候需要增加经费投入，完善配套设施建设。
参考文献
[1]Rhem J.Problem-based learning：An Introduction[J].The Na-tional Teaching and Learning Forum，1998，8（1）：1-4.
[2]于康英，陳哲，周鸣鸣.PBL教学法、PI教学法在民办高校教学中的应用[J].教育教学论坛，2017（49）.
[3]赵珅婷，白洪波.PBL教学在生理学教学中的应用体会[J].基础医学教育，2011，13（12）.
[4]韩艳梅，张明艳，史小琴，李娜，王宇，陈玉敏，陈冬志.PBL教学法在生理学教学中的运用[J].医学研究与教育，2009，26（06）.
[5]姜建兰，邱一华，彭聿平.PBL教学法在生理学教学中的应用研究[J].基础医学教育，2012，14（03）.
作者简介
宁檬（1988—），湖北恩施人，福建医科大学硕士研究生，研究方向：生理学。