【摘 要】
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临床资料患者,男,28岁,主因右小腿皮损伴瘙痒6个月,于2012年4月23日就诊.6个月前患者外援到伊拉克,期间在当地被昆虫叮咬右小腿皮肤,之后皮肤出现2处皮损,伴瘙痒,搔抓后皮损
【机 构】
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北京大学第一医院皮肤性病科,100034
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临床资料患者,男,28岁,主因右小腿皮损伴瘙痒6个月,于2012年4月23日就诊.6个月前患者外援到伊拉克,期间在当地被昆虫叮咬右小腿皮肤,之后皮肤出现2处皮损,伴瘙痒,搔抓后皮损逐渐扩大、溃烂,伴有渗出.回国后在当地医院就诊,皮损组织病理检查描述为表皮角化不全,毛囊角栓,棘层增厚;真皮内血管增生,管壁肥厚,大量密集的淋巴细胞、浆细胞及中性粒细胞浸润,可见多核巨细胞及红细胞外溢,过碘酸-雪夫染色(PAS)阴性.给予患者口服咪唑斯汀等药物治疗,效果不佳,遂就诊我科.发病以来,患者无发热、关节疼及黏膜损害,二便、饮食、精神尚可.否认工作的同伴中有类似疾病,既往体格健康,否认去过新疆地区.体格检查:一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及增大,系统检查未见明显异常.
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