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目的
探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)在慢性乙型肝炎(CHB)和CHB后肝硬化(LC)患者中的变化及其诊断意义。
方法选择109例确诊的住院患者，其中CHB组51例，LC组58例。对照组(HC)选择年龄、性别匹配的健康体检者56例。全自动生化分析仪检测患者血清RBP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBIL)、前白蛋白(PA)和白蛋白(ALB)。
结果CHB组和LC组血清RBP水平较对照组显著降低(CHB组与HC组：t＝8.06，P<0.01；LC组与HC组：t＝10.26，P<0.01)，且LC组显著低于CHB组(t＝3.41，P<0.01)。CHB组和LC组患者血清RBP与PA存在显著正相关关系(CHB组：r＝0.856，P<0.01；LC组：r＝0.737，P<0.01)，而且CHB组和LC组患者血清RBP与ALB也存在正相关关系(CHB组：r＝0.571，P<0.01；LC组：r＝0.328，P<0.05)。ROC曲线分析发现，CHB组和LC组曲线下面积分别为0.874和0.942。
结论血清RBP在CHB和LC患者中显著降低，且随着病情加剧有降低的趋势，对于肝病的临床诊断和预后判断可能具有重要价值。