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目的
观察夺获控制功能对双腔起搏器工作电压和安全性的影响。
方法将10例适合植入双腔起搏器的患者随机分为普通双腔组和夺获控制组，每组5例，前者安装Dromos DDDC普通双腔起搏器，后者安装Logos DDDC夺获控制型双腔起搏器（均为德国Biotronik公司产品）。常规左锁骨下静脉穿刺植入起搏导线，脉冲发生器埋植在左前上胸壁。对夺获控制组除测定常规参数外，还在术中开启夺获控制功能并自动校正。两组患者在术后24 h、1周、1个月、3个月和6个月随访，以动态心电图观察起搏效果，并对起搏器进行程控调整。
结果两组起搏器植入参数差别无显著性，随访期间均能安全起搏。术后6个月夺获控制组心室常规工作电压明显低于普通起搏组。
结论（1）与普通双腔起搏器相比，夺获控制型双腔起搏器的临床安全性明显增加，能在非预期性或临时性起搏阈值增加时提供安全起搏。（2）夺获控制型双腔起搏器的常规工作电压明显低于普通双腔起搏器。（3）由于夺获控制过程也是耗能的过程，故其对双腔起搏器工作寿命的净效应有待进一步评价。（4）与美国Pacesetter公司的自动阈值夺获起搏器（Microny、Regency SC+／SR+）相比，这种夺获控制功能存在如下缺点：①不能自动测定起搏阈值和极化电位；②刺激脉冲电压的增加不是以实测阈值为基础，而是依赖程控电压；③对检测到的无效起搏不能立即进行补救性起搏，需等到下一次刺激。