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男，52岁。因发热伴巩膜黄染、尿黄1个月入院。患者于1个月前无明显诱因出现发热，体温最高40℃，无畏寒、流涕，4天后出现巩膜黄染，尿黄如浓茶样，在当地医院查甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒血清标志物均阴性，布氏杆菌、伤寒、斑疹伤寒、EB病毒等病原学检查均阴性，丙氨酸转氨酶（ALT）478U／L，天冬氨酸转氨酶（AST）423U／L，白蛋白（ALB）41g／L，直接胆红素（Bill）99．4μmol／L，骨髓细胞学检查未见异常。