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[目的]探讨基于氧合指数指导下的进阶式肺康复训练在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果.[方法]选择2016年1月至2017年12月本院收治的ARDS患者72例为研究对象,随机分为观察组和对照组各36例.对照组给予ARDS患者常规机械通气、药物治疗及护理,观察组在对照组基础上联合应用基于氧合指数指导下的进阶式肺康复训练.比较两组患者主要治疗指标、氧合指数、肺功能、预后等.[结果]观察组呼吸机使用时问、ICU入住时间、带管时间明显短于对照组(P＜0.05);氧合指数(PaO2/FiO2)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)明显高于对照组(P＜0.05);并发症及病死率明显低于对照组(P＜0.05).[结论]基于氧合指数指导下的进阶式肺康复训练有助于缩短急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机使用时间及ICU入住时间,改善氧合功能及肺功能,降低并发症及病死的发生率.