【摘 要】
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病历档案又称病案,是医疗机构在疾病诊断、治疗、护理过程中形成的各种文字、图表、声像等不同形式的历史记录,属于专门档案[1]。20多年前,欧、美一些大医院开始建立医院内部
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病历档案又称病案,是医疗机构在疾病诊断、治疗、护理过程中形成的各种文字、图表、声像等不同形式的历史记录,属于专门档案[1]。20多年前,欧、美一些大医院开始建立医院内部的医院管理信息系统（Hospital Information System,简称HIS）,随着计算机网络技术的飞速发展及医院信息化管理水平的不断提高,HIS已不局限于临床业务科室的应用,而是逐步向医院整个管理流程的各个层面扩展。
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