房室结双径路致2:1房室传导阻滞2例

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例1患者男性,26岁.临床诊断:脂溢性皮炎.体检:BP112/60mmHg,心界不大,心率54次/min,心律不齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.24h动态心电图检查(图1)示:窦性心律,P-P间期0.84~0.88s,下传的P-R间期分别为0.20s或0.20、0.24s,最终以一次QRS波群脱漏结束文氏周期,房室传导比例2:1、3:2.自P6波后,P波分别以P-R间期0.20、0.52s下传心室,可能因快径路隐匿性结-窦折返形成一次窦房交接区干扰,亦可能是隐匿性结-窦夺获,此时形成的长P-P间期为短P
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