遗传性血色病并糖尿病、甲状腺功能亢进症、脑梗死、多器官功能衰竭一例

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nbxtihc
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患者男,26岁,未婚,教师.主诉:皮肤色素沉着4年,口干、多饮、多尿1年,突发头痛,呕吐伴肢体活动受限4d,于2012年12月13日入院.患者于2008年无明显诱因出现四肢皮肤褐色色素沉着,并出现心悸、伴活动后胸痛,休息约1 min可缓解.2009年开始出现体重下降、性欲减退、阴毛、腋毛脱落,2011年11月出现口干、多饮、多尿、体重下降,于外院诊断1型糖尿病,予胰岛素治疗,血糖控制差,并发生2次糖尿病酮症酸中毒.2012年2月开始出现双下肢水肿、腹胀,逐渐出现夜间不能平卧,再次入院临床诊断:血色病;心肌病变、全心增大、心律失常(三度房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速)、心功能3级;继发糖尿病;肝功能不全.即予胰岛素、强心利尿、去铁治疗(甲磺酸去铁胺皮下泵入),治疗后患者腹胀、呼吸困难减轻出院.2012年12月9日突发头痛、呕吐,伴有左侧肢体活动明显受限,吐词不清,无肢体抽搐,无明显意识障碍,外院CT诊断脑梗死,经相关治疗后呕吐停止,余无明显好转,转我院继续治疗。

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