推进老年医疗服务五个关键点

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  一、以系统思维推进老年医疗服务体系建设
  习近平总书记强调,有效应对我国人口老龄化,要立足当前、着眼长远,加强顶层设计,完善重大政策和制度。当前,深化医药卫生体制改革已经步入
  “深水区”,包括公立医院改革、分级诊疗制度在内的医改政策密集出台。在全面深化老年医疗卫生服务改革的过程中,各项工作、各类要素相互交织,牵一发而动全身。只有坚持系统思考,科学统筹,推进各方面的改革举措良性互动、协同配合,把推进理论创新、制度创新、科技创新以及其他各方面创新有机衔接起来,才能形成强大合力,将老年医疗卫生服务改革事业顺利推向前进。
  二、以医疗卫生为关键推进医疗卫生与养老服务相结合
  医疗卫生与养老服务相结合,是社会各界普遍关注的重大民生问题,是积极应对人口老龄化的长久之计,是我国经济发展新常态下重要的经济增长点。当前,我国养老和医疗服务中医疗卫生与养老服务彼此相对独立,“看病的地方养不了老,养老的地方看不了病”,远远不能满足老年人的需要。为了解决这个难题,2015年国务院出台了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》(国办发〔2015〕84号),提出了推进医疗卫生与养老服务相结合的基本原则和发展目标、重点任务、保障措施 、组织实施等。
  三、以大医生团队下沉推进基层医疗养老服务体系建设
  “大医生”是老百姓对技术高超,德艺双馨的高级医生的尊称。大医生团队下沉,就是众多由大医生挂帅的先进医疗团队,深入各个基层,帮助开展医疗养老体系和能力建设工作。
  大医生团队下沉至基层,主要承担五方面的工作任务。第一,帮助形成基层医疗养老体系能力建设的思路并推动实施。第二,帮助建设基层医疗养老人才队伍。第三,帮助建立医疗养老规范管理的各项规章制度。第四,当好大医院与基层医疗养老机构的桥梁和纽带。第五,当好国家领导和指导全国医改的参谋。
  四、以坚持公益性导向为前提发挥政府与市场的双重作用
  为什么强调要坚持政府与市场“两手抓”?一方面,老年医疗卫生涉及公共卫生、疾病预防、医疗保障等方面,是一种满足全社会每一位老年人健康需求的特殊服务,是一种公益性事业。因此,老年医疗服务体系建设必须坚持公益性导向,政府应当在其中发挥主导作用,在兜住老年人健康底线的基础上不断提升老年人健康水平。
  另一方面,健康老龄化又是一个全社会的系统建设,需要深度和广泛的社会参与。不仅需要医疗服务体系的支撑,也需要包括社会、家庭以及老年人等在内的各方的共同支持与努力。
  五、以公众满意为根本加强政策评估考核
  在工作评估的使命上,要坚持人民的主体地位,一切从人民的根本利益出发。邓小平同志指出:“凡是符合最大多数人的根本利益,受到广大人民拥护的事情,不论前进的道路上还有多少困难,一定会得到成功。”因此,老年医疗服务体系建设和改革工作做得好不好的根本标准,就是人民满意不满意,特别是广大老年人满意不满意。
  (摘自《行政管理改革》2016年第8期 齐海梅/文)
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