鼻息肉内镜术后糖皮质激素对FGF-2、MMP-9在鼻粘膜重塑中的表达影响

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目的:鼻息肉内镜术后糖皮质激素对fGf-2、MMP-9在鼻粘膜重塑中的表达影响方法30例crswnP患者行鼻内镜手术切除的鼻腔病变粘膜组织作为术前组;术后将患者平均分为两组:激素组(术后应用糖皮质激素丙酸氟替卡松喷剂,200μg/d )和对照组(术后未应用丙酸氟替卡松及其他糖皮质激素)。术后患者常规行生理盐水冲洗鼻腔,定期复查,清理术腔。术后第1,3个月复查时取其前筛区粘膜标本。另取6例行鼻中隔矫正术患者的钩突处粘膜作为正常对照。用免疫组化法检测两组标本中fGf-2、 MMP-9的蛋白表达情况,并对结果进行统计学分析。结果术后第1个月时,对照组和激素组免疫组化fGf-2、MMP-9的蛋白表达无明显差异。术后第3个月时,免疫组化显示对照组fGf-2 MMP-9阳性炎性细胞数量明显高于激素组有统计学意义(t=2.32 P<0.05)。结论糖皮质激素对crswnP内镜术后鼻粘膜抑制重塑的机制,可能与fGf-2、MMP-9蛋白表达减少有关,术后及时恰当地应用糖皮质激素对抑制鼻粘膜重塑,预防复发十分重要;术后随访不应少于3个月或更长。
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