【摘 要】
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目的探讨一种预防膀胱癌术后复发的新方法. 方法由手术切除的膀胱癌组织制备肿瘤可溶性抗原,以卡介苗为佐剂,诱导人外周血单个核细胞成为细胞毒性T细胞(CTL).用培养8～10 d 的C
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目的探讨一种预防膀胱癌术后复发的新方法. 方法由手术切除的膀胱癌组织制备肿瘤可溶性抗原,以卡介苗为佐剂,诱导人外周血单个核细胞成为细胞毒性T细胞(CTL).用培养8～10 d 的CTL及其培养上清为37例膀胱癌切除术后患者进行膀胱腔内灌注治疗.定期膀胱镜复查,SAP免疫组化法检测外周血T淋巴细胞亚群分布的变化,ELISA法测定血清及尿液中IL-2等细胞因子含量,观察疗效. 结果患者外周血CD3+、CD4+ T细胞亚群的比例增加显著(P＜0.01);CD4+/CD8+ T细胞比例明显提高(1.60±0.20,P＜0.01)血清及尿液中白细胞介素2、肿瘤坏死因子α、干扰素γ的水平均较治疗前明显提高(P＜0.01);组织学观察显示膀胱粘膜呈轻度非特异性炎症反应.随访6～26个月(中位时间为16个月),复发率2.7%,未见有严重不良反应. 结论 CTL及其培养上清膀胱腔内灌注治疗能够提高膀胱癌术后患者膀胱局部和全身的免疫水平,有效降低膀胱癌的术后复发率.
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