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目的探讨抗人乳腺癌单克隆抗体M4G3在以腋淋巴结转移癌为首发症状的隐性乳腺癌诊断中的应用.方法对切检为腋淋巴结转移癌而乳腺内未触及肿物的62例做M4G3免疫组织化学检测,并对其中M4G3阳性病例做全乳腺大切片检查,寻找乳腺内原发癌灶.结果M4G3阳性58例(93.55%58/62);乳腺内原发灶总检出率84.62%(44/52);M4G3与雌激素受体/孕激素受体检测结果呈正相关(r1=0.394,P1=0.026;r2=0.357,P2=0.045);随访结果表明M4G3阳性患者的原发灶在乳腺内.结论抗人乳腺癌单克隆抗体M4G3检测在以腋淋巴结转移癌为首发症状的隐性乳腺癌的诊断中有重要临床价值,还需辅以全乳腺大切片检查配合诊断.