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目的
研究孕早期唐氏综合征胎儿采用超声联合甲胎蛋白(AFP)、游离绒毛膜促性腺激素(Fβ-hCG)及游离雌三醇(uE3)检测方法的诊断价值。
方法选取2015年7月至2016年10月进行产检的210例孕妇,超声检测胎儿颈项透明层(NT)厚度,同时检测孕妇血清AFP、Fβ-hCG及uE3水平,分析不同检测方法的诊断情况。
结果各项指标单项检测的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率及阴性预测值与血清三联检测和超声NT检查联合血清三联检测比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但是血清三联检测的阳性预测值(74.36%)显著高于各单项血清学指标(血清AFP 64.91%、血清uE 372.50%、血清Fβ-hCG 63.64%),差异有统计学意义(P<0.05),而超声NT检查联合血清三联检测的阳性预测值(96.29%)显著高于血清三联检测(74.36%)、超声NT检查(73.68%)和各单项血清学指标,差异均有统计学意义(P<0.05)。31~35岁孕妇血清AFP及Fβ-hCG检测唐氏综合征检出阳性率明显高于21~30岁孕妇,差异有统计学意义[31.03%(18/58)比11.18%(17/152),24.14%(14/58)比10.53%(16/152)](P<0.05)。
结论孕早期唐氏综合征产前诊断筛查中,超声联合血清Fβ-hCG、uE3及AFP检测临床准确率高,值得推广应用。