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运用多聚酶链反应-限制性长度多态性分析(PCR-RFLP)和免疫组化技术,以抑癌基因P53第7外显子24q密码子的突变和P53蛋白表达,以及AFP和雌激素受体(ER)作为鉴别细胞克隆间异同的指标,对11例肝细胞癌(HCC)患者进行分析。结果发现4例经两次手术切除的原发与复发肝癌的细胞克隆来源不同,7例多个病灶的肝癌,6例多发性癌结节来源于同一细胞克隆,1例来源于不同的细胞克隆。结果表明:多个病灶的HCC大部分是单中心发生,肿瘤细胞通过肝内转移播散,而术后复发的HCC则大多数为多中心发生,由于某些致癌机制的作用,术后可反复出现肝细胞的癌变,产生新的肿瘤。