CYP2C19基因多态性与急性心肌梗死患者炎症指标、临床预后的相关性

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目的 探讨急性心肌梗死患者细胞色素P450酶基因(cytochrome P450,family 2,subfamily C,polypeptide 19,CYP2C19)多态性与高敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及临床预后的相关性.方法 选取2019年5月—2020年5月入住我院心血管内科的急性心肌梗死患者182例作为研究对象,研究对象均接受经皮冠脉介入术,采取RT-PCR方法进行外周全血CYP2C19基因多态性的检测,并进行分组.口服阿司匹林300 mg和氯吡格雷300 mg后次日,测定血中hs-CRP和IL-6含量,治疗后12个月内,随访主要心血管不良事件.结果 182例急性心肌梗死患者中,快代谢组(CYP2C19?1/?1)患者最多,为78例(42.8%);中等代谢组(CYP2C19?1/?2、CYP2C19?1/?3),为65例(35.7%);慢代谢型组(CYP2C19?2/?2、CYP2C19?2/?3、CYP2C19?3/?3)最少,为39例(21.5%).与快代谢组比较,中代谢组及慢代谢组hs-CRP、IL-6水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与中代谢组比较,慢代谢组患者hs-CRP、IL-6水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05).CYP2C19基因型与hs-CRP及IL-6呈正相关(r=0.163、0.175,P<0.05).中代谢组、慢代谢组患者1年内主要心血管不良事件发生率高于快代谢组患者(P<0.05).结论 CYP2C19基因型与hs-CRP及IL-6具有相关性,CYP2C19基因型为中代谢型和慢代谢型能够激活机体炎症反应,影响急性心肌梗死患者的临床预后.
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