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目的观察静脉应用脂微球-前列腺素E1(lipo-PGE1)对创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学、动脉血气、氧合状况的影响,评价其治疗效果. 方法 1999年1月～2001年8月共救治严重多发伤合并ARDS患者64例,随机分为lipo-PGE1治疗组(33例)和对照组(31例).治疗组在入院24 h后静脉滴注lipo-PGE1 3 ng*kg-1*min-1,持续2 h停止,每天2次,连用7～10 d.从生存率、血流动力学变化、动脉血氧分压(PaO2)恢复、呼吸机通气时间、患者住ICU治疗时间等方面进行比较. 结果治疗组生存率显著高于对照组(P＜0.05),其呼吸机通气时间、患者住ICU时间显著低于对照组(P＜0.001),PaO2、氧分压/吸氧分数(PaO2/FiO2)恢复时间较对照组早(P＜0.01,P＜0.05).lipo-PGE1还有效降低肺动脉压和肺血管阻力,增加心排量和氧输送水平. 结论 lipo-PGE1对创伤后ARDS有较好疗效,可提高生存率、改善预后、缩短患者住ICU时间、减少医疗费用支出.