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目的观察吲哚美辛对胃肠道肿瘤患者术后胰岛素低抗及代谢反应的影响.方法将58例胃癌、结肠癌患者采用信封法随机分为吲哚美辛组(n=28)和对照组(n=30),两组患者均在全身麻醉下行根治性手术治疗,术后24h给予肠外营养支持5～7d,吲哚美辛组术后每12小时给予吲哚美辛栓100 mg.于术前和术后24、72、120 h空腹抽血检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、肌酐(Cr)、血液尿素氮(BUN)、甘油三脂(TG)、游离脂肪酸(FFA)和C-反应蛋白(CRP)浓度,并采用稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).观察术后72 h内生命体征.结果吲哚美辛组术后生命体征变化较小.术后24 h、72 h对照组FBG、FINS、lnHOMA-IR明显高于术前水平(P均=0.000),也明显高于吲哚美辛组(P均＜0.01).两组患者术后血清Cr、BUN、TG和FFA水平均高于术前,但随时间呈下降趋势.吲哚美辛组术后120 h各指标水平明显低于术后24 h水平(P均=0.000),也明显低于对照组术后120 h水平(P均＜0.05).两组间及手术前后的CRP水平差异无统计学意义.结论吲哚美辛栓可降低胃肠道肿瘤患者术后应激性高血糖及胰岛素抵抗.