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目的 探讨胸部创伤或开胸术后急性肺栓塞的早期诊断经验.方法 对胸部创伤和开胸术后临床高度疑诊肺栓塞的9例患者,分别进行胸部X线摄片、螺旋CT血管造影、心电图检查、V/Q检查、D二聚体水平测定、动脉血气分析等各项检查并进行相关资料分析.结果 9例患者均获确诊,其中8例经溶栓治疗,1例经抗凝治疗,均获痊愈.结论 急性肺栓塞临床症状无特异性,螺旋CT肺动脉造影是肺栓塞安全、快捷、经济、敏感性高且特异性强的无创诊断方法。