主动脉内球囊反搏治疗心脏瓣膜置换术后低心排综合征的疗效比较

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目的 比较主动脉内球囊反搏(IABP)治疗单纯主动脉瓣狭窄及其他心脏瓣膜病换瓣术后低心排综合征疗效的差异,探讨提高心脏瓣膜病IABP治疗效果的可行途径.方法 回顾性分析2004年6月至2009年1月本科室心脏瓣膜置换术后出现低心排综合征21例患者的临床资料,均采用经皮股动脉穿刺法行IABP治疗.其中单纯主动脉瓣狭窄患者10例,其他瓣膜病患者11例,比较2组IABP治疗的成功率.因低心排综合征致无法脱离体外循环术中紧急置入IABP 10例,其余11例均为术后在重症监护病房(ICU)紧急置入,比较2组IABP治疗的成功率.结果 21例换瓣术后低心排综合征患者IABP治疗成功11例.IABP对单纯主动脉瓣狭窄患者及其他心脏瓣膜病患者换瓣术后低心排综合征的治疗成功率分别为90.0%(9/10)和18.2%(2/11),前者明显高于后者(P<0.05).术中和术后IABP置入的成功率分别为80.0%(8/10)和27.3%(3/11),术中IABP置入的成功率明显高于术后(P<0.05).结论 针对性地尽早应用IABP有望提高其对心脏瓣膜置换术后低心排综合征的疗效。

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